食管癌放療注意以下兩方面問題：
1、食管癌放療易發生放射性食管炎，因食管屬重要靶區之一，放射性食管炎一般發生於放療10-15次左右後，輕度表現為吞嚥異物感，重度可表現吞嚥疼痛，應避免食用辛辣刺激、偏硬類食物；
2、放射性食管炎易引起患者食慾減退情況，發生營養不良，注意根據醫生營養方案調理，避免發生營養不良對患者產生負面影響。目前存在多種處理措施以減低、預防放射性食管炎的發生。
放射治療的療效取決於放射敏感性，不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射後出現變化的反應程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細胞的增殖週期和病理分級有關，即增殖活躍的細胞比不增殖的細胞敏感，細胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。
此外，腫瘤細胞的氧含量直接影響放射敏感性，例如早期腫瘤體積小，血運好，乏氧細胞少時療效好，晚期腫瘤體積大，瘤內血運差，甚至中心有壞死，則放射敏感性低；生長在局部的鱗癌，較在臀部和四肢的腫瘤血運好，敏感性高；腫瘤局部合併感染，血運差（乏氧細胞多），放射敏感性下降。因此，保持照射部位清潔，預防感染、壞死，是提高放療敏感性的重要條件。
