引起眼底出血的原因可分為全身和局部兩大類，全身性病變大致有糖尿病性視網膜病變、高血壓性視網膜病變、腎病性視網膜病變、妊娠中毒性視網膜病變，甚至血液系統疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。
局部病變是指眼底本身病變，如視網膜中央或分支靜脈阻塞、視網膜血管炎、視網膜脈絡膜炎病變、視網膜血管瘤、視網神經血管炎，以及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變，中心性視網膜脈絡炎等脈絡膜新生血管性病變。
眼底出血也是老年人的常見眼疾
除此之外，老年人常常發生的玻璃體後脱離時，因玻璃體引牽視網膜出現裂孔，而伴發出血。老人眼底出血是眼科的常見病，其臨牀表現大多表現為突然間的視物不清或者視物不見。
眼底出血是多種眼底病的臨牀表現
眼底是由視網膜、肪絡膜、鞏膜和視神經球內段組成的玻璃體的總稱。在5種致盲性眼病中，有3種與眼底相關，它們是糖尿病視網膜病變、老年黃斑變性、病理性近視。
在眼底病中，眼底出血是最常見的。引起眼底出血的眼病很多，比較常見的有高血壓引起的視網膜靜脈阻塞、糖尿病引起的視網膜病變，以及老年性黃斑變性等，高度近視者由於眼軸變長，血管被牽拉，在劇烈運動時也容易
眼底出血(因此高度近視者不要跳水)。另外，老年人常常發生的視網膜脱落，也常伴有眼底出血。
眼底出血還可能會誘發青光眼。少量的眼底出血沒有明顯的感覺，如早期糖尿病性視網膜病變引起的出血就常被忽視;出血量較多時，會感到眼前有紅色的影子在跳動，視線被黑影遮擋;如果出血位於視網膜中心(黃斑區)，則中心視力喪失，只有周邊還有部分視力。
