一般情況下，乙肝245陽性是乙肝兩對半檢查時發現乙肝表面抗體、乙肝E抗體和乙肝核心抗體呈陽性。乙肝245陽性轉氨酶高可能與飲食不當、長期熬夜、藥物性肝損傷、脂肪肝、病毒性肝炎等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、飲食不當
如果在做乙肝兩對半檢查時，吃了過多含有高脂肪、高膽固醇的食物，比如肥肉、炸雞等，可能會使體內的谷丙轉氨酶出現升高的情況。建議患者改變不良的飲食結構，多吃新鮮的水果和蔬菜，避免吃高脂肪、高膽固醇的食物。
2、長期熬夜
經常熬夜也可能出現乙肝245陽性，導致轉氨酶升高，此時屬於生理性的轉氨酶升高，建議不要熬夜，保持充足的睡眠，避免喝酒，多吃一些維生素C和維生素E含量較高的食物，對肝臟具有幫助。
3、藥物性肝損傷
如果患者長期服用或者是大量服用具有肝毒性的藥物，可能會導致肝細胞受到損傷，從而引起上述情況。患者可以在醫生指導下使用複方甘草酸苷片、雙環醇片等藥物進行護肝治療。
4、脂肪肝
脂肪肝是一種常見的肝臟疾病，其特徵是肝臟內脂肪的異常積聚。脂肪肝可以導致肝細胞受損和轉氨酶的升高。患者可以遵醫囑使用複方甘草酸苷片、水飛薊賓葡甲胺片等藥物進行治療。
5、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由於乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病。由於肝臟存在炎症反應，檢查時可能會出現上述情況。患者可以在醫生指導下使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物進行治療。
除此之外，還可能與肝硬化、肝癌等因素有關。如果患者出現不適症狀，建議及時前往醫院就診，以免耽誤病情。
