膽汁反流是指膽汁從小腸反流到胃部，引起胃部不適的症狀。晚上胃疼厲害可能是因爲夜間胃腸道的蠕動減緩，膽汁反流的程度加重，導致疼痛加劇。
患者應避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，同時增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果、全麥麪包等。睡覺時儘量保持頭部高於胃部的姿勢，可以使用枕頭墊高頭部，減少膽汁反流的發生。避免過度進食，尤其是在晚餐時，可以分幾次進食，減輕胃腸道負擔。可以使用抗酸藥物、胃動力藥物等緩解膽汁反流引起的胃疼症狀，如艾司奧美拉唑片、雷貝拉唑片、莫沙必利片等，但需在醫生的指導下使用。
如果膽汁反流引起的胃疼症狀嚴重或持續存在，建議及時就醫，進行相關檢查和治療。日常生活中，可進行適當地鍛鍊，來增加抵抗力。
