鼻血流了20分鐘止不住可以通過壓迫止血、物理治療、藥物治療等方法進行改善。
1、壓迫止血
可以使用乾淨的棉球塞入鼻腔或者直接用手捏住鼻翼兩側進行壓迫止血，但是在過程中保持正確的坐姿，否則可能會使血液倒流，發生嗆咳。
2、物理治療
可以使用冰袋或者涼毛巾對額頭或者鼻部冷敷，能夠促進毛細血管的收縮，或者採取激光、射頻等物理療法，通常是利用熱效應，起到封閉血管的作用。
3、藥物治療
如果反覆流鼻血，可以在醫生的指導下使用抗生素類的藥物進行治療，常用的藥物有頭孢克肟分散片、青黴素v鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物進行治療，能夠起到抗感染的作用。
除此以外，對於腫瘤導致的，可以通過手術的方式止血，比如腫瘤切除術。
