一般情況下，高血壓手腳無力可能是由頸椎病、低鉀血癥、腦血管病變、周圍神經病變、腦梗死等因素造成。具體分析如下：
1、頸椎病
頸椎病是指頸椎部位發生的各種病變，如退行性改變、纖維軟化、脫出等。頸椎病患者常常會出現手腳無力、麻木、疼痛等症狀，這是由於頸椎病引起的神經根受到了壓迫或損傷，導致神經傳導受阻，血液循環不暢，從而出現手腳無力等症狀。患者考慮給予手術的治療措施，以解除局部的壓迫，來緩解症狀。
2、低鉀血癥
繼發性高血壓，如原發性醛固酮增多症，患者會出現低鉀血癥從而出現四肢無力。繼發性高血壓患者在服用抗高血壓藥物的基礎上，還應注意糾正離子紊亂，明確是否存在腎上腺佔位，需要時應到泌尿科進行手術治療。高血壓患者通常吃低鹽低脂飲食，也可能會出現低鉀血癥，從而出現四肢無力。此外高血壓患者可遵醫囑服用抗高血壓藥物，如苯磺酸氨氯地平、馬來酸左氨氯地平片等。
3、腦血管病變
可能是長時間血壓控制不佳，導致血壓出現波動，從而使腦血管病變，便會出現高血壓會四肢無力的現象。建議患者及時配合醫生使用降壓藥物治療，例如硝苯地平控釋片、鹽酸維拉帕米片等。
4、周圍神經病變
周圍神經病變是指周圍神經系統的各種疾病，如神經炎、肌無力症等。周圍神經病變患者手腳無力的原因是由於周圍神經系統受到了損傷或病變，導致神經傳導受阻或神經肌肉接頭受損，從而出現手腳無力、麻木、疼痛等症狀。需要遵從醫生指導服用營養神經藥物治療，比如甲鈷胺片或者維生素B1片等。
5、腦梗死
高血壓還可能引起腦梗死，初期腦梗死患者，一般意識較清醒；病情發展到中期時，可能會導致神經功能缺損，會出現四肢無力、麻木等症狀，甚至會出現昏迷；晚期患者可能會併發腦疝。建議患者通過手術進行治療。
除此之外，腦內腫瘤等疾病也會引起高血壓手腳無力。建議患者應及時到正規醫院進行檢查並治療，以免延誤病情。
