頭上長東西癢通常是毛囊炎、過敏性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起的，患者應該及時就醫檢查，並及時根據病因進行治療。具體分析如下：
1、毛囊炎
頭部的毛囊發生炎症感染時，皮膚表面會出現硬疙瘩，表面有膿頭，伴有瘙癢和觸痛的症狀，這通常和細菌感染有關，患者應該在醫生的指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物來進行治療。
2、過敏性皮炎
如果患者體質比較差，近期接觸了過敏原，或者對洗髮劑過敏，會導致頭皮表面出現過敏反應，表現爲局部瘙癢、滲出等症狀。患者應該遵醫囑服用鹽酸左西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗過敏的藥物來進行治療。
3、脂溢性皮炎
如果患者患有脂溢性皮炎，頭皮表面會出現紅斑和油膩性鱗屑，伴有瘙癢、脫屑等症狀。患者應該在醫生的指導下服用維生素B6片、伊曲康唑膠囊等藥物來改善症狀。
除上述常見原因外，還有可能是其他疾病因素所致，比如蕁麻疹、頭癬、銀屑病等，患者此時應該注意頭皮護理，保持局部清潔乾爽，以免影響局部恢復。
