頭髮里長痘痘不痛不癢，通常是毛囊炎、脂溢性皮炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、尋常疣等原因引起的，此時應該根據病因進行鍼對性治療。具體情況分析如下：
1、毛囊炎
頭髮的毛囊根部發生炎症感染時，局部會出現紅色的硬疙瘩，由於個體差異，部分患者不會出現明顯痛癢，按壓的時候會伴有疼痛，通常和細菌感染有關。患者應該遵醫囑局部使用紅黴素軟膏、鹽酸金黴素軟膏等藥物來進行治療。
2、脂溢性皮炎
一般和頭皮部位皮脂分泌旺盛有關，患者頭皮部位會出現紅斑或者丘疹，表面有油膩鱗屑，一般無瘙癢疼痛症狀。患者應該遵醫囑服用伊曲康唑膠囊、維生素B6片等藥物來改善症狀。
3、皮脂腺囊腫
通常是指皮脂排泄受阻所形成的瀦留性囊腫，會導致局部出現圓形的皮損，質地較硬，擠壓有內容物，一般沒有不適症狀，如果經常合併感染，會出現疼痛，此時需要及時就醫進行手術切除。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是一種良性的脂肪組織腫瘤，通常發生在皮下組織中，通常生長緩慢，是無痛的，如果出現在頭髮裏，可能會出現上述情況。建議患者及時就醫，通過手術切除來治療。
5、尋常疣
尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚病變，通常在皮膚表面形成顆粒狀或顆粒狀的疣，可能會導致頭髮里長痘痘，可能不會有痛感。建議患者按照醫囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素軟膏等藥物進行治療，還可以通過液氮冷凍治療來去除疣體。
建議患者出現不適的時候及時就醫，在醫生的指導下規範治療，有助於身體恢復。
