身上有很小很小的蟲子在爬可能是正常的生理性原因，也可能是瘙癢症、周圍神經病等疾病導致，需根據具體原因選擇一般治療或者藥物治療。具體分析如下：
一、生理性原因
如果最近開了空調、頻繁洗澡等，很容易導致皮膚乾燥，或精神一直處於緊張、壓力過大等狀態，可能會感覺身上有蟲子在爬的症狀。可通過適當休息或者塗抹潤膚乳緩解症狀。
二、病理性原因
1、瘙癢症
是一種僅有皮膚瘙癢而無原發性皮膚損害的皮膚病，瘙癢會在患者的皮膚上引起灼燒感，以及蟲子在皮膚上爬行的感覺。可遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸依匹斯汀膠囊等藥物治療。
2、周圍神經病
是指周圍神經系統出現了病變，患病時可導致患者感覺障礙，引起上述症狀。可遵醫囑服用B族維生素片、甲鈷胺片等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是其他原因導致的，比如過敏性皮膚病、蕁麻疹、多發性末梢神經炎等。建議若有不適症狀，應及時就醫治療。
