一般情況下，乙肝兩對半4、5陽性指的是乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）均爲陽性，一般不嚴重。具體分析如下：
乙肝兩對半4、5陽性的情況表示患者體內存在乙肝病毒抗體，但同時也存在乙肝病毒的表面抗原和核心抗原。這種情況本身並不是非常嚴重的疾病，但它也不能忽視。因爲這種情況表明患者可能是乙肝病毒的攜帶者，即使沒有明顯的症狀，也可能對周圍的人造成傳染風險。如果不加以控制和治療，病毒可能會繼續在患者體內繁殖，導致肝功能的損害，甚至引起肝硬化和肝癌等嚴重後果。
患者需要及時到醫院進行進一步檢查和治療，根據醫生的建議進行規範的治療和管理，控制病情，降低病毒複製，預防疾病的惡化和傳播。
