同房後小腹脹氣三四天了分生理性原因和病理性原因，病理性原因和盆腔炎、子宮內膜炎等有關，需查明原因治療。具體分析如下：
一、生理性原因
同房後小腹脹氣多是由於同房過程中過於激烈或時間較長，導致胃腸道發生痙攣，而引起腸管出現脹氣症狀。可局部熱敷或輕柔按摩緩解，不需特別治療。
二、病理性原因
1、盆腔炎
患盆腔炎會導致盆腔充血、水腫，同房後刺激盆腔充血癥狀加重，造成炎性反應加重而引起腹部脹氣不適，多伴有白帶增多和腹痛症狀。可遵醫囑服用金雞膠囊、婦科千金片、甲硝唑片等藥物治療。
2、子宮內膜炎
子宮內膜炎會導致子宮和盆腔充血，同房後刺激盆腔充血癥狀加重，炎性分泌物刺激盆腔局部引起不適。可遵醫囑服用婦科千金片、金剛藤膠囊、左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
另外，附件炎、子宮肌瘤、腸胃炎等也會引起以上症狀，建議暫停同房，不吃生冷食物，及時去醫院查明原因後治療。
