一般情況下，老人下嘴脣歪了是生理原因以及面神經麻痹、腦出血等病理原因導致的。具體分析如下：
一、生理原因
隨着年齡增大，老人大多會牙齒脫落，若脫落較多，可能會使下嘴脣失去牙齒支撐，表現出歪了的情況，大多不會造成不良影響，不予特殊處理。
二、病理原因
1、面神經麻痹
面神經麻痹是面神經受損導致的面肌癱瘓，若老人患有該疾病，可能會表現出上述情況，伴有口角歪斜、講話漏風等反應。針對這一情況，建議患者在醫生指導下使用鹽酸伐昔洛韋片、甲鈷胺片、醋酸潑尼鬆片等進行治療。
2、腦出血
腦出血的影響因素包括高血脂、糖尿病、高血壓等，該疾病可能會使腦部血栓形成，致使腦動脈堵塞，出現下嘴脣歪了的表現。對此，可遵醫囑通過開顱血腫清除術、微創手術等幫助改善。
除了上述相對常見原因，該情況還可能是腦梗死、腦血栓、腦部腫瘤等造成的。若伴有明顯的不適症狀，應積極就診，以免影響身體健康。
