一般情況下,安裝心臟支架是從上臂的橈動脈,或者下肢的股動脈進行穿刺,通過導絲將支架送入到人體冠狀動脈內。其具體操作步驟如下:
1、患者取仰臥位,對局部皮膚進行消毒,鋪上無菌布。
2、注射麻醉,選擇右側股動脈或者右側橈動脈使用針芯穿刺針進行穿刺。
3、拔出針芯,在針腔放入導引擴張導管用的鋼絲,退出穿刺針。
4、沿鋼絲套入擴張導管行穿刺部位預擴張,並給以置入帶止血活瓣的導管鞘管。
5、撤出鋼絲,向鞘管注入肝素。
6、在X線透視指引下,置入選定合格的指引導管,進行造影。
7、將球囊導絲順着嚴重閉塞或嚴重狹窄的地方用球囊進行擴張,並在狹窄位置應用球囊擴張支架。
8、使用止血器對穿刺口進行加壓止血,約6-8小時。
9、擴張成功後,將球囊導管撤回指引導管裏,進行冠狀動脈造影,將導引鋼絲及球囊導管撤出指引導管,留置鞘管於血管內,縫合皮膚並進行消毒。