小黃今年20歲，在與班裏多名同學聚餐時，從不抽菸的他經不起同學們的勸說接過了一根菸。連吸兩口後他被嗆得直流淚，冷汗直往外冒。後來同學又給他點了一根菸，結果這根菸剛抽了一半，他就覺得天旋地轉腳底發軟，並開始不停地嘔吐。同學們嚇壞了，馬上將小黃送到醫院就診。
中南醫院神經內科副主任醫師肖勁鬆表示，對於初次吸菸或不會吸菸的人來說，一次吸菸過量，融於血液中的尼古丁會使吸菸者產生中毒反應，俗稱“醉煙”。經常感冒、體質虛弱、熬夜工作或娛樂時，過量吸菸也都容易發生“醉煙”現象。
“‘醉煙’是一種慢性中毒過程，時間一長，吸菸者的腦部等器官就會發生器質性病變，導致比醉酒更嚴重的後果。”肖勁鬆提醒，防止“醉煙”的最好方法就是不要吸菸。如果出現“醉煙”情況，可以通過臥牀休息、喝水進行緩解，一旦情況沒有好轉就要及時就醫，通過抗膽鹼藥物進行治療。
醉煙其表現是頭暈噁心，有強烈的嘔吐感，括約肌鬆弛，全身無力，會有大小便失禁的現象。一般持續十幾分鍾，重者會危及生命。吸菸者因機體已習慣尼古丁的刺激，故不會有中毒症狀。但若停止吸菸很長一段時間再吸菸，也會有輕微的頭暈現象發生。偶爾的抽菸本來就不適應了，再加上尼古丁過肺，當然有反映了，這也和你的身體狀況有關，最好的辦法就是戒了或少抽，而且不能過肺，不會影響身體。它易使心臟病復發，對被動吸菸者（尤其是嬰幼兒）毒害也很深。
醉煙是因爲尼古丁中毒。尼古丁又稱菸鹼，是一種無色透明的油狀揮發性液體，具有刺激的煙臭味。
尼古丁是主要的成癮源
吸入紙菸煙霧中的尼古丁只需7.5秒就可以到達大腦，使吸菸者感到一種輕柔愉快的感覺，它可使中樞神經系統先興奮後抑制。尼古丁在血漿中的半衰期爲30分鐘，當尼古丁低於穩定水平時，吸菸者會感到煩躁、不適、噁心、頭痛並渴望吸一支菸以補充尼古叮。
一支香菸中尼古丁含量隨菸葉質量和加工工藝而不盡相同，一般每支含1.5—3毫克。
吸菸時，約25%的尼古丁被燃燒破壞，5%殘留菸頭內，50%擴散到空間，真正被人體吸收的尼古丁只有20%，所以有的人一天吸一盒香菸也未出現中毒現象。但尼古丁對人體許多器官的刺激損害作用卻與日增加。
1.清洗排毒
經口中毒神志清楚者先催吐後洗胃，神志模糊不清者立即插胃管洗胃。
洗胃液選用1%～3%鞣酸溶液或濃茶水，以促使菸鹼沉澱，減少吸收。洗後再服濃茶或鞣酸，尚可服藥用炭懸液吸附。碘也能與菸鹼形成難吸收的沉澱物，可用碘酊5～8滴加水100 ml或10%碘化鉀溶液3～5 ml加水50 ml口服，每小時1次，連續2～3次。
皮膚污染立即用大量清水或濃茶水沖洗和肥皂水徹底洗淨。呼吸道吸入者立即脫離接觸，並吸新鮮空氣或氧氣。
2.呼吸衰竭處理
出現呼吸衰竭表明菸鹼毒作用已發展至麻痹期，應迅速用人工呼吸機械做人工呼吸通氣，此時不宜給呼吸興奮劑，因爲它不能解決呼吸肌麻痹，反而增加腦氧耗，有害無益。
3.防治心肌損害
及時處理心律失常，防止發生心源性腦缺氧症。
給保護心肌的藥物，心絞痛者可用常規劑量的硝酸酯類藥，心臟驟停者立即施復甦術。
4.對症處理
及時控制抽搐。腹瀉嚴重者給鞣酸蛋白，每次1～2g口服，每日3～4次。
注意防治水、電解質和酸鹼平衡失調，加強支持治療。
