受訪專家：上海市第六人民醫院疼痛科主任醫師杜冬萍
60歲的李先生只要一張大嘴,就感覺頭雙側靠近耳根處隱隱地痠疼,等合上嘴巴時又能聽見“咯噔”一聲;25歲的曉莉在吃完一袋牛肉乾後,右側耳廓前方的顳下頜關節有響聲,不僅無法張大口腔,而且在咬合時疼痛也會加劇。
李先生和曉莉都是患上了“顳下頜關節炎症”,又稱“顳下頜關節功能紊亂”。它是一種常見的面部疼痛性疾病,多因咀嚼堅硬的食物,導致一側顳下頜關節損傷而產生劇烈疼痛,影響患者進食。除了關節損傷,面部咀嚼肌過度疲勞,也是其重要原因,如頻繁夜間磨牙、義齒不匹配,導致口腔咀嚼肌長時間處於緊張狀態,最終引起張口、咬合時顳下頜區域劇烈疼痛。
一旦出現顳下頜區域疼痛,首先應該改變生活習慣,切忌繼續咀嚼較硬的食物,改吃柔軟或半流質食物,讓損傷的顳下頜關節得到休息。如果咀嚼肌勞損的患者裝有義齒,建議到口腔科尋求幫助,調整義齒。顳下頜關節功能紊亂的患者常伴有睡眠障礙,建議進行改善睡眠的治療。此外,患者還可以進行局部物理治療,幫助損傷組織修復,緩解疼痛。
如果情況仍不能改善,可以局部注射消炎鎮痛藥物,絕大部分患者可以獲得比較滿意的療效。
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