受訪專家：東南大學附屬中大醫院消化內科副主任醫師俞婷
人的皮膚及腸道內寄生着億以上的龐大微生物羣，10它們萬的數量超過了人體細胞總數的10倍，被認爲是人體細胞以外的另外一套基因組。正常情況下，胃腸道中絕大多數細菌對人體有益，不過因爲種種因素的影響，腸道菌羣也會出現失衡，一旦失衡很容易誘發各種慢性疾病。
人體的第二器官
我們把生活在腸道內的細菌統稱爲腸道菌羣，它們在人體內的總重量達2~3斤，種類達1000多種。我們每天排出的糞便中，50%以上都是由這些細菌以及它們的屍體構成的，這些小細菌和我們人體是共生關係。它們長期植根於腸道中，維持我們的健康，所以，我們也把腸道菌羣稱爲“人體的第二器官”。
首先，腸道菌羣能通過自身屏蔽和影響機體免疫系統，阻止病原菌入侵人體。腸道菌羣附着在腸道內壁表面的粘膜層之上，構成了一層由細菌構成的屏障。腸道菌羣通過其中佔主導作用的共生菌活動，抑制致病菌的生長，同時阻止致病菌透過這層屏障進入人體。在進行被動防禦的同時，腸道菌羣可以刺激機體在腸道形成更多的淋巴器官，並增加免疫球蛋白在血漿和腸粘膜中的水平，使得免疫系統處於一種適度的活躍狀態，以此對入侵體內的病原菌保持有效的免疫作用。
此外，腸道菌羣對腸道具有調節和營養作用。有報道顯示，腸道菌羣的存在，尤其是其產生的短鏈脂肪酸的營養作用，可以使腸道上皮細胞的生長更爲活躍。此外，腸道菌羣還可調控腸粘膜上皮細胞的分化。這意味着具有正常的腸道菌羣，可以使腸粘膜更快地得到修復。
近期多項研究表明，腸道菌羣和人體代謝疾病有重要關係。此外，腸道菌羣與健康還有其他更多元的關係。如腸道菌羣產生的類胡蘿蔔素類物質一定程度上可降低動脈粥樣硬化和中風的風險。正常腸道菌羣可通過對淋巴細胞的影響，調節機體對過敏原的反應，從而影響過敏疾病的產生。更令人驚奇的是，還有證據顯示，腸道菌羣的結構變化甚至可以影響機體的行爲模式。
細菌也分好壞
“細菌超標”“食物被檢查出細菌”……人們常常談“菌”色變，殊不知細菌也有好壞之分。微生物羣在成長過程中不斷受到多種因素的影響，包括遺傳、年齡、性別、飲食和生活方式等。每個人腸道中的微生物都各有特點，不過在健康的個體中，細菌種類的相對丰度和分佈部位十分相似，都在維持人的總體健康狀況中發揮作用。有提供正能量的“有益菌”，有愛作怪的“有害菌”，還有一些原本無害的細菌可能乘虛而入，對機體造成傷害，這樣的細菌，我們稱之爲“機會致病菌”或者“條件致病菌”。
胃腸道的正常菌羣可分爲需氧菌、兼性厭氧菌和厭氧菌。最具優勢的是厭氧菌，佔菌羣總數的99%。胃和十二指腸、空腸中的細菌種類和數量較少，迴腸中細菌開始增多，到了結腸，細菌的種類和數量更顯著地增加，其中絕大部分是厭氧菌，雙歧桿菌、類桿菌、乳酸桿菌佔絕對優勢，而有潛在致病性的梭狀芽孢桿菌、葡萄球菌等僅佔極少數。
菌羣失衡導致多種疾病
腸道菌羣失衡，健康就會出問題。有益菌敵不過有害菌或條件致病菌時，表現爲細菌感染，出現腹瀉、腹痛、嘔吐、發燒等胃腸道疾病症狀。比如，腸道菌羣失衡產生的內毒素，會加重肝臟解毒的負擔，引起肝臟的損傷，這些毒素也會進入我們的大腦，使得大腦發育異常，引起自閉、抑鬱，以及老年癡呆等症狀，此外，腸道菌羣的失衡也會導致動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。
引起腸道菌羣失衡的原因複雜多樣，主要有五大原因：1.長期飲食不均衡。例如過多攝入肉類或蔬菜、長期吃不健康食品等；2.攝入被細菌污染的食物。降低抵抗力，使條件致病菌“變壞”，或攝入有害菌過多，腸道菌羣失衡，出現腹瀉症狀；3.年齡增長。隨年齡增長，部分有益菌減少、有害菌增加，身體免疫力減弱；4.使用某些藥物。過量服用抗生素導致腸道菌羣失衡，免疫力下降；5.胃腸功能障礙。器質性原因導致腸道菌羣失衡，免疫力也下降。
飲食調節安全有效
現在我們有一種安全、有效、科學的調理方法，就是服用微生態製劑。這種製劑主要包括三種類型，分別是益生菌、益生元以及合生元。益生菌含有一定數量的活菌製劑；益生元，能夠促進腸道益生菌生長；合生元，是益生菌和益生元的混合物，既能夠補充我們體內的益生菌，也能夠促進益生菌的生長。補充益生菌，酸奶是很好的選擇。它含有足量的蛋白質，同時還含有保加利亞乳桿菌以及嗜熱鏈球菌，但是這兩類菌都不能在我們腸道內定植，而且常溫的酸奶是不含有活菌的。除了酸奶，目前市面上還有非常多的乳酸菌飲料。這類飲品含糖量非常高，營養價值相對於酸奶而言較低，並且這類飲品多是常溫保存，由此可見，它裏面不含有活菌。
還有一種是活性乳酸菌飲料，它要求嚴格的冷鏈運輸以及冷藏保存。但對於腸胃不適的人羣來說，經常喝冷飲，對腸道刺激較大，而且這類飲品沒辦法保證它含有的益生菌活性。
此外，不良的飲食習慣會破壞腸道菌羣的平衡，例如高脂飲食會改變腸道菌羣。調整膳食結構，養成良好的飲食習慣，對維持腸道菌羣動態平衡有重要作用。腸道菌羣隨年齡的變化而變化，有研究表明老年人腸道內雙歧桿菌數量顯著減少，因此，在老年腸道菌羣失調相關疾病中，適當應用微生態製劑有利於老年人身體健康的恢復。
常用的微生態製劑有雙歧桿菌、乳酸桿菌、腸球菌等活菌製劑。增加有益菌的數量不僅可調控腸道菌羣的平衡，而且能增強機體的免疫力。
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