受訪專家：武漢市中心醫院藥學部藥師曾慧琳
腹瀉是生活常見病。很多人一遇到腹瀉，首先想到的就是“吃片氟哌酸”。氟哌酸真的是治療腹瀉的萬能藥嗎？其實這是一個錯誤的認識。
氟哌酸是抗生素，切勿亂用！氟哌酸學名諾氟沙星，是第三代喹諾酮類藥物，特點是抗菌譜廣、抗菌作用強。其通過作用於細菌DNA螺旋酶，抑制DNA合成和複製，導致細菌死亡，適用於敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。因此，如果腹瀉不是由細菌引起，氟哌酸是不起作用的。腹瀉的原因有很多種，主要分爲感染性和非感染性腹瀉。感染性腹瀉包括病毒感染、細菌感染等；非感染性腹瀉是由於食物中毒、消化不良、使用藥物、過敏刺激、天氣突變受涼等原因引起。一般來說，以下6種腹瀉不能吃氟哌酸。1.病毒性腹瀉。
病毒性腹瀉大多由輪狀病毒等感染引起，這時使用氟哌酸等抗菌藥物是無效的，主要是對症治療，一般給予補液和服用一些收斂性藥物。若服用氟哌酸等抗菌藥物，反而會殺滅腸道中正常菌羣，破壞自身腸道的生態環境，導致菌羣失調，加重腹瀉。2.旅行者腹瀉，也就是常說的水土不服。因爲飲食衛生不達標引起的腹瀉，這種腹瀉爲自限性疾病，只要身體沒有脫水，不需特殊處理，一般幾天內便會康復。3.食物中毒造成的腹瀉，指的是吃了未煮熟的食物或不潔飲料引起的腹瀉。這種腹瀉很快就能自己痊癒，只需多喝水，補充電解質，避免乳製品和不潔食物，幾天內就會康復。4.消化不良性腹瀉。多由於進食過多或進食不易消化的食物引起。這時可以通過適當節制飲食，或者少量多餐，同時服用一些含有消化酶的製劑，多數患者症狀即能緩解。5.激惹性腹瀉。由於天氣寒冷受涼或其他環境刺激引起的激惹性腹瀉，並非腸道細菌感染所致，不要用氟哌酸。
這類患者要注意腹部保暖，避免着涼，可以給予補液、蒙脫石散或微生態製劑，如雙歧桿菌三聯活菌膠囊（培菲康）、地衣芽孢桿菌活菌製劑（整腸生）、雙歧桿菌活菌製劑（麗珠腸樂）等。6.功能性腹瀉。一般由胃腸功能過強，胃腸蠕動過快所導致。這種類型的腹瀉沒有細菌、病毒等感染，不需要服用氟哌酸，需要服用抗動力藥，如洛哌丁胺片（易蒙停）或複方地芬諾酯片。
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