受訪專家：北京中醫醫院治未病科副主任醫師郭昕
立春過後天氣多風，氣溫上升，氣候乾燥，此時北方，空氣溼度降低，是鼻出血的高發季節。流鼻血屬於祖國醫學“鼻衄（nǜ）”範疇，是鼻腔疾病或全身疾病引起的常見症狀，常表現爲單側出血，可間歇性反覆發作，尤其多發於青少年。
《靈樞》載文，“陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血”，《諸病源候論》指出，“邪熱與血氣並，故衄血”，可見，鼻衄多由火熱迫血妄行所導致。臨牀上，鼻衄與肺、胃、肝關係最爲密切，並依此主要分爲以下幾種證型：
風熱犯肺型：由於外感風熱之邪，邪熱循着經絡上壅（yōng）到鼻竅，傷了脈絡，導致血液妄行，溢於鼻中。表現爲鼻衄發作突然，鼻血點滴而出，色鮮紅，量不多，鼻腔感覺乾燥，可伴有咳嗽、痰黃、口乾身熱、舌質紅、苔白或微黃。治療主要以清瀉肺熱、涼血止血爲主，可用桑葉6克、蘆根10克、白茅根10克共同煎水，代茶飲用。
胃熱熾盛型：由於胃經素有積熱，或因飲酒過量、嗜食辛辣的食物，導致胃熱熾盛，火熱內燔，循着經絡上炎，損傷鼻中陽絡，血隨熱涌，妄行於脈外。表現爲鼻衄量多，血色深紅，伴見煩渴引飲或齒齦腫脹、衄血、大便祕結、小便短赤、舌質紅、苔黃。治療以清胃瀉火、涼血止血爲主，可用麥冬10克、生地10克、石斛10克、白茅根10克共同煎水代茶飲用。
肝火上逆型：多由於情志不遂、肝氣鬱結而久鬱化火，或暴怒傷肝，肝火上逆而迫血妄行，使血液外溢，發爲鼻衄。表現爲衄血較多，色深紅，時發時止，伴有煩燥易怒、頭痛、眩暈、耳鳴、口苦咽乾、胸脅脹滿、面紅目赤、舌質紅、苔黃。治療以清肝瀉火、涼血止血爲主，可用菊花5克、枸杞子10克、玫瑰花5克、白茅根10克共同煎水，代茶飲用。
此外，平時還應採取以下措施，預防與減少鼻出血的發生：
1.調整飲食結構，適當多吃蔬菜水果，多喝水，少飲酒，少吃辛辣刺激及煎炸食品。
2.保持平和樂觀的心態，避免生氣動怒。
3.經常用冷水沖洗鼻子，增強鼻腔的抗病能力，有助於緩解鼻衄的發生。
4.注意改善居室的空氣溼度，若室內過於乾燥，可使用加溼器或在室內多噴灑些涼水，增加空氣溼度。
5.如果感到鼻子乾燥不舒服，可向鼻孔裏滴幾滴香油或塗抹紅黴素眼膏，潤滑鼻腔，促進鼻黏膜修復，並可用開水的蒸汽薰一薰。
6.糾正摳鼻子的不良習慣，以免損傷鼻腔黏膜血管。如患有高血壓、動脈硬化等基礎病的老年人鼻出血或經常流鼻血又難以止住者，應及時到醫院就診，以免貽誤病情。
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