受訪專家：北京積水潭醫院急診科塗家紅
肚子疼不是小毛病
腹痛有急性腹痛和慢性腹痛兩種。
急性腹痛發病急、病程短，多由腹腔內部或腹腔外部器官疾病引起，可伴有噁心、嘔吐等症狀。
慢性腹痛多由長期的消化系統疾病引起，如果在過去一星期內或更長一段時間內腹部時有陣痛感，即可懷疑慢性腹痛。
光吐不拉病情更嚴重
輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的。而持續性嚴重的腹痛且無腹瀉可能是十分嚴重的疾病。
腹痛伴有嘔吐，吐了之後腹痛無明顯減輕，腹部膨脹，或者出現昏昏欲睡，神志不清，很可能是由嚴重的疾病所引起，比如胃潰瘍、癌瘤、闌尾炎、腸梗阻、腸穿孔、腸套疊、急性腸潰瘍、局部腸炎等消化道疾病;腎結石或癌瘤引起的腎絞痛、腎盂腎炎、前列腺炎、膀胱炎等泌尿、生殖系統的疾病;宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科疾病;膽囊炎、肝炎、膽石症等肝膽疾病;急性心肌梗塞、肺炎等胸腔疾病。
立即就醫的9大信號
1.腹痛開始爲瀰漫性臍部四周鈍痛，幾個小時之後疼痛加劇且轉移並固定至右下腹，此時應考慮爲闌尾炎，要立即就醫。
2.腹痛持續加重並伴有嘔吐，此時應考慮爲腸梗阻，要立即就醫。
3.腹痛伴有黑便、帶血便，考慮爲消化性潰瘍出血或者結腸炎，應立即就醫。
4.腹痛的部位在腰(肚臍)以下，小便時有灼痛感且次數增多，考慮爲膀胱炎，應立即就醫。
5.女性腹痛，部位在中下腹部，突然出現劇烈陣發性疼痛，考慮爲卵巢囊腫蒂扭轉，應立即就醫。
6.育齡婦女突然下腹痛，有停經史，伴不規則陰道出血、暈厥或休克，考慮爲宮外孕破裂，應立即就醫。
7.腹痛由腰旁開始，然後向下斜移至腹股溝，考慮爲輸尿管病變或者腎炎，應立即就醫。
8.腹痛持續1小時以上，應禁食並立即就醫。
9.在肋骨以下腰部的右邊痛，考慮爲膽結石、膽囊炎，應立即就醫。
就診前不要吃止痛藥
就醫時應該詳細向醫生描述腹痛的部位、腹痛發作的方式、發作的時間以及腹痛以外的症狀。
就診前可進行自我處理，包括兩腿屈曲側臥，腹膜炎病人以半坐位爲好。
病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病人，可以適當應用止痛藥。
消化系統疾病引起的腹痛，要注意飲食，避免或少吃富含脂肪的食物，避免咀嚼口香糖或者硬的橡皮糖，少喝碳酸飲料和啤酒。
急性腹痛的鑑別診斷不是很容易，去醫院急診前暫時不要飲水或進食，萬一是胃腸穿孔，會加重病情。如果需要緊急手術，進食會增加麻醉的困難。不要吃止痛藥，因爲醫生診斷急腹症的病因主要是根據疼痛的部位、性質、程度及其進展情況，一旦用上止痛藥，掩蓋了症狀，會給醫生診斷帶來困難。
預防腹痛也有招兒
爲了預防腹痛相關疾病的發生，應注意生活飲食調養，做到以下幾點：保持樂觀，心情舒暢，避免情緒波動。注意衛生，做到便後洗手，不吃生冷食物，避免暴飲暴食、酗酒，不吃剩菜、剩飯和腐爛變質的食物，少吃涼拌菜。飲食要清淡，寒熱適宜，稍熱爲好，不要吃油炸、鹽醃、燻烤食物，多吃五穀雜糧和水果、蔬菜，不要在餐後立即吃水果，要細嚼慢嚥，只吃七成飽，尤其要注意的是在進餐時不要生氣。戒除菸酒，不喝濃茶、咖啡。根據天氣變化，隨時增添衣物，夜裏要注意腹部保暖。
