受訪專家：受訪專家：南方醫科大學南方醫院關節外科副主任王健
春節出行旺季將至，很多朋友都會拖家帶口外出旅行。如果患有骨關節炎，如何保證不會發作，一旦發作怎麼處理，這些都是要提前做功課的。
南方醫科大學南方醫院關節外科副主任王健說，身體重量和外力衝擊造成的軟骨老化從20多歲就開始了。年輕時，軟骨修復能力較強，40歲則嚴重下降，造成關節開始出現明顯退化。在老化過程中所產生的無菌性炎症，就造成關節的紅、腫、熱、痛。關節內的平衡也被打破了。即使關節炎處於靜止期，一點症狀也沒有，和年輕時的關節也是無法相比的。因此，對年輕人來說比較輕微的負荷運動(如爬山、長時間行走)，都不適合老年人，否則就會導致關節的過度使用，產生疼痛和積液。炎性積液本身對關節內的軟組織結構(如滑膜、軟骨、半月板)就是一種刺激，使得這些結構又產生新的炎症反應，從而形成惡性循環，出現骨關節炎的急性發作。因此，很多老年人旅遊歸來，關節炎的症狀會加重。
王健表示，骨關節炎患者能否出遊，可分爲3種情況對待。第一，既往沒有發作過關節痛，臨近長假出現了關節疼痛的症狀，到醫院就診發現已經存在骨關節炎。這算是比較樂觀的一種。之前沒有發作過關節痛，說明關節炎的程度不重，關節內炎症平衡穩定，只是近期負荷較多，造成了失衡。可以找關節外科醫生，判斷骨關節炎的分級，充分治療，在短期內控制炎症反應。但即使疼痛完全控制了，關節仍處於失衡臨界狀態，需要減少負荷和活動。如果已經定好行程，可以在藥物保護下出行，但儘量減少爬山、長距離行走，建議多乘坐交通工具。旅遊結束後，及時到醫院就診，繼續治療。
第二，既往有骨關節炎病史，併發作過，但是近期比較穩定。這說明關節炎的控制非常滿意，可以外出旅遊。但必須對膝關節加以保護，旅遊期間和別人的活動量不能一樣，要注意休息，減少行走，多乘坐交通工具。準備好足夠的藥物，在出現關節炎預兆的情況下，及時服藥干預。善用輔具，比如使用手杖，穿戴護膝，來減少外界負荷和衝擊對膝關節的負面作用。
第三，既往有骨關節炎病史，近期也不是很穩定，經常出現腫痛。說明骨關節炎比較重，近期也處於活動期，需要充分治療。這種情況不適合外出活動，需要靜養。如果確實情況特殊需要外出，就要規律服藥，全程乘坐交通工具，儘量避免行走。
王健提醒，外出前要備齊治療骨關節炎的藥物，尤其是鎮痛藥，包括非甾體抗炎鎮痛藥和中樞性鎮痛藥，以及一些中成藥。外用的藥膏和乳膠劑也必不可少。疾病發作時，按照醫生給予的治療方案服用相關藥物，第二天應該會有明顯改善。這時可進行自我評估，綜合考慮旅遊中交通工具的使用比例，來決定能否堅持以後的行程。如果全程都有汽車協助，和治療期間的關節制動沒有矛盾，可以繼續行程。如果服藥後兩三天內症狀沒有緩解，甚至加重了，就要考慮取消後面的行程，留在原地治療。
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