心絞痛、高血壓、急性上頜竇炎、三叉神經痛等都可能表現出牙痛症狀，如是這種情況則需要對原發病進行及時的診療。
有中老年患者會出現不明原因的左側牙痛，而又無明顯牙體、牙周疾病，這時要應警惕是否有心臟病發作，及時診治，以免貽誤時機。據介紹，心絞痛是由於冠狀動脈供血不足，心肌急劇性、暫時性缺血所致，典型表現爲胸骨後、心前區突發的壓榨性或窒息性疼痛，但極少數病患則會表現在左側牙痛。
高血壓、神經衰弱患者也可能出現牙痛的症狀。據介紹，高血壓患者血壓升高，外周小動脈硬化、痙攣都會導致牙齦出血，牙組織營養不足，出現牙痛。而某些神經衰弱的患者牙神經也比較敏感，當受到外界刺激後，也可能出現牙痛。
此外，一些全身疾病會在口腔頜面部有所表現，如破傷風。該病是由破傷風桿菌引起的急性特異性感染，表現以全身橫紋肌陣發性、強直性痙攣和抽搐爲特徵。早期可出現咀嚼肌和麪肌痙攣，表現爲張口困難、牙關緊閉及苦笑面容。因此若外傷患者突發張口困難等症狀需引起極大的重視。
