人民網北京12月17日電(趙敬菡陳明雁)開胸活檢?不用了!驗血就可以診斷。近日，北京協和醫院宣佈，該院呼吸內科徐凱峯等針對肺泡蛋白沉積症(PAP)和淋巴管肌瘤病(LAM)這兩種瀰漫性肺疾病推出一種新的血液檢驗方式，該方法有望使PAP和LAM的確診率高達90%以上，在安全、準確、快速及價廉方面凸顯優勢。
長期以來，瀰漫性肺疾病缺乏簡便可靠的血液診斷方法。PAP和LAM都屬於呼吸系統中極爲罕見的疾病，在過去，病理檢查是唯一確診方式，需要對患者採取創傷性的肺活檢手段，如開胸取活檢，或者支氣管鏡下肺活檢。有創操作的高費用、高風險，令許多患者“望而卻步”，技術難度也讓很多醫院“望洋興嘆”。近十年來，北京協和醫院呼吸科徐凱峯教授所帶領的課題組一直致力於研究找到更爲方便、安全的檢驗方式。
課題組對31例特發性PAP患者、15例其他肺部疾病患者和25例健康人羣進行對照研究，採用ELISA檢測各血清標本中GM-CSF自身抗體(粒-巨噬細胞集落刺激因子自身抗體)的含量，發現GM-CSF自身抗體診斷特發性PAP的敏感性和特異性均接近100%。課題組自制GM-CSF自身抗體診斷試劑盒用於血液診斷，90%以上的PAP患者將不用支氣管鏡或開胸肺活檢即可確診，使傳統的診斷流程發生了根本性改變。
課題組又將血清VEGF-D(血管內皮細胞生長因子-D)指標用於診斷LAM，發現該試劑的診斷敏感性和特異性達96%和100%。超過300多例次LAM或疑似LAM的患者證明了VEGF-D可以用於LAM的診斷。進一步數據分析顯示，VEGF-D在血液中的水平與疾病嚴重度相關，這不僅極大地簡化了診斷流程，還可以作爲生物學標記，對疾病嚴重度進行動態監測。
徐凱峯教授團隊的這項研究成果極大地簡化了PAP和LAM的臨牀診斷流程，並且大幅降低了醫療費用，受到臨牀醫師和患者的歡迎。這一研究成果已發表在《RespiratoryMedicine(呼吸醫學)》和《中華結核和呼吸雜誌》上。目前，北京協和醫院可接受其他單位送檢標本，這種安全、易用、準確的檢測方式有望推廣至全國。
