僵人綜合徵(StiffmanSyndrome,SMS)是一種以身軀中軸部位肌肉進行性、波動性僵硬伴陣發性痙攣爲特徵的中樞神經系統少見疾病,肌電圖上伴受累肌羣有連續的運動單元活性,簡單地說SMS是軀幹和四肢肌肉僵硬,突然刺激後激發,睡眠後僵硬肌肉放鬆爲臨牀特點的肌強直症狀羣.
僵人綜合症的治療方法,以下是做的詳細介紹:
(1)苯二氮卓類是目前治療僵人綜合症的首選的治療.自Howard(1963)首先用安定治療獲得滿意效果後,安定已被廣泛使用.安定可通過提高GABA引起脊髓內突觸前抑制來實現其肌鬆作用,但安定劑量因人而異,15--200mg/d不等(逐漸增加)好轉後每日遞減20mg至停.
(2)氯硝安定2-24mg/d、靜滴+氯硝安定18mg/d、口服治療本病效果甚佳.但個別僵人綜合症嚴重病例可因窒息或呼吸心跳驟停而死亡,須特別注意.
(3)有人認爲10%水合氯醛灌腸可取得滿意效果,目前尚無報道.
(4)因目前傾向於僵人綜合症是自身免疫性疾病,國外有報道用免疫抑制劑(靜脈用環磷酰胺)、皮質激素、靜脈用免疫球蛋白或血漿交換療法治療本病有效.
(5)有報道予僵人綜合症病人鞘內主射巴氯芬75ug和100ug後可減輕僵直和痙攣.巴氯芬爲GA衍生物,能抑制脊髓單突觸和多突觸神經元間傳遞,對高位中樞神經無亦有抑制作用,有顯著肌鬆作用.
(6)中醫治療:中醫認爲僵人綜合症此病因體虛汗出,津液耗傷,筋脈失於濡養所致,中醫治療宜和營解肌,舒緩項強.通經活屬,活血化瘀.
