粵今年手足口病發病增1.2倍 專家贈家庭防控18字

暑假即將來臨，專家贈家庭防控18字：勤洗手、勤消毒、勤通風、少外出、早就診、細觀察。

廣州市婦女兒童醫療中心感染科最近30天，接診超過1.1萬名手足口病患兒，比往年同期增長近一倍。省衛計委通報的傳染病法定報告也證實了今年手足口病兇猛：1~5月，全省手足口發病數較去年同期增加1.2倍，其中3~5月，該病已經位列丙類傳染病發病首位。

統計顯示，被手足口病“滋擾”的九成半兒童是5歲及以下的嬰幼兒。暑假即將來臨，數以百萬計的孩子將在家度夏，手足口病社區散發形勢會否更加嚴峻?對此，廣東省疾控中心贈家庭防控18字——勤洗手、勤消毒、勤通風、少外出、早就診、細觀察。

現象：

醫院兒科感染科多見手足口病

一連幾天，記者在廣州市婦女兒童醫療中心的門診部，都可見到家長們或抱或牽着孩子排隊掛號，常見的是孩子發低熱，“擔心是手足口病，趕緊來看病”。該中心感染科負責人表示，從今年三四月開始，手足口病接診人數不斷攀升，5月統計達1.1萬人次，比往年同期增長近一倍。目前接診在院的重症病例有3宗，其中2名重症患兒經過治療已脫離危險，還有一個仍需要靠呼吸機進行治療。截至6月11日，手足口病在廣州地區已造成2例重症病例、3例死亡病例。

相同的情況出現在廣州以外地區，如河源市人民醫院急診科、兒科，近期每天都有近百名手足口病患兒入院治療，各縣市或區醫院的日接診數少則十幾例，多則幾十例。河源市衛生部門證實，6月7日，該市龍川縣城一名5月齡劉姓男童，患手足口病在當地醫院經搶救無效死亡。

數據：

發病比去年同期翻1.2倍

從2008年起，我國將手足口病納入丙類法定傳染病管理。據廣東省疾病預防控制中心監測，2014年1~5月，廣東省手足口病的發病較2013年同期增加1.2倍;而據每月省衛計委發佈的傳染病報告統計，3、4、5月，手足口病、流行性感冒、其他感染性腹瀉病，仍然是全省報告丙類傳染病發病數的前三位病種，佔比共約95%左右，而手足口病例數是從3月開始躍居至首位的。

據報告，4月4日、5月26日，汕頭市澄海區、廣州市黃埔區分別有幼兒園暴發手足口病疫情，分別有22人、32人發病，前一起疫情還出現一名患兒死亡。

具體至廣州地區，截至6月上旬，廣州手足口病的報告病例已比去年同期增加了90%以上，爲2008年以來最高。廣州市疾控中心監測，第一輪高峯是5月上旬，當時手足口病已達1.5萬例，僅1個月左右，新增發病人數就增加了近1.5倍。

分析：

病毒循環流行，易感人羣累積

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見多發傳染病，患者以5歲及以下嬰幼兒發病爲主，廣東每年手足口病的流行期一般是4~9月，而5~7月爲發病高峯期。

爲什麼今年的手足口病疫情高發?省疾控中心傳染病預防控制所副所長孫立梅表示，流行病調查發現，今年腸道病毒持有“循環優勢”。可引起手足口病的腸道病毒包括EV71、CA16、CA6、CA10等共20多種，正是因爲型別多，因此很難研製疫苗。同時，每一型腸道病毒循環流行，週期一般爲2至3年，今年正是手足口病主要病毒EV71、CA16的流行高峯期。

第二個原因是EV71型腸道病毒的易感人羣累積。她介紹，今年手足口病的腸道病毒以EV71、CV-A16型爲多見，它不僅引起重症及死亡的比例要高於其他型別，而且2013年感染過手足口病流行病毒CA6、CA10的患兒，也是其易感人羣。

除了多雨潮溼的氣候、易感人羣多、人口密度大等因素外，孫立梅指出，不良個人衛生習慣、場所環境清潔度不足，也是疫情高發的原因。比如，疾控部門在公共餐廳蹲點調查，發現超六成市民從廁所出來，自己不洗手或不爲兒童洗手，就直接回座位上飲食，“須知勤洗手是預防手足口病最有效的方式，尤其是飯前便後、外出後、餵養前”。

省疾控中心進一步分析，今年的手足口病患者中，5歲及以下嬰幼兒患者佔總病例數的93.8%，其中，3~5歲患者超過四成，3歲以下患者近六成。因此，今年手足口病流行的另一特點就是病例以社區散發病例爲主，“3歲以下年齡段的兒童未到入托年齡，稱居家兒童”，孫立梅說，這個年齡段的患者佔病例總數的比例近六成。但托幼機構同樣需要高度重視，監測發現，截至目前，今年手足口病的聚集性病例多發生在托幼機構。因爲這些場所人羣密度大，兒童相互接觸密切，手足口病容易通過接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、牀上用品等而感染，引起聚集性病例(即暴發疫情)的發生。

支招：

家庭防控牢記18字

近期，陸續有幼兒園進入學期收尾，暑假將至，孩子們將回歸至社區、家庭度夏。在手足口病社區散發多的情況下，有什麼防控好辦法?孫立梅支招家庭防控18字——勤洗手、勤消毒、勤通風、少外出、早就診、細觀察。

勤洗手——無論是兒童還是家人、保姆等看護人，在飯前便後、外出後、餵養前、替幼童更換尿布或處理糞便後，都要用肥皂或洗手液洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;

勤消毒——孩子的玩具、餐飲具、衣被等，要勤於清洗、消毒，用含氯劑浸泡或擦拭。尤其是嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗、煮沸，衣被要暴曬;

勤通風——家居要經常開窗，搞好清潔衛生;

少外出——目前正是流行高峯期，不宜帶兒童到人羣聚集、空氣流通差的公共場所，要避免與患病兒童接觸，更要避免到波波池等大型遊樂場所遊玩;

早就診——一旦發現兒童出現發熱、出疹等症狀，要及時就診，並進行居家隔離。如果家有二孩及以上，務必將患兒與其他孩子的用具、餐飲具、玩具儘量隔離;

細觀察——輕症患兒不必住院，居家治療期間，家長應留意患兒的身體狀況，如出現發燒不退、精神差、活力減退、嗜睡、煩躁不安、反覆嘔吐、肌肉抽搐等情況應從速求醫。

小貼士：

怎樣及時

發現手足口病?

手足口病以發熱、口腔潰瘍和皰疹爲特徵。若發現孩子出現低燒、食慾減退或不願進食、口腔不適(孩子可能喊痛或不時有手指探口動作)，需要提高警惕。可在光亮處或用手電筒查看口腔四壁有無紅疹、皰疹、破潰等異常情況，同時仔細查看四肢，尤其手掌、足底等，觀察有無皮疹發生。一旦出現異常，應及時就診。