王旭東，航天中心醫院急救部主任醫師。
(一)基本概念
腹瀉指排便次數增多，糞質稀薄，或帶有黏液、膿血或未消化的食物。如解液狀便，每日3次以上，或每天糞便總量大於200g，其中糞便含水量大於80%，則可認爲是腹瀉。
(二)常見病因
(1)多見於食物中毒，往往由變質或被污染的食物所致，致病菌多爲沙門菌屬、金黃色葡萄球菌或變形桿菌等。
(2)急性腸道感染、痢疾、急性腸炎、潰瘍性結腸炎急性發作、霍亂或副霍亂。
(3)食用同遊、發芽馬鈴薯、河豚等。
(4)過敏性紫癜、尿毒症、糖尿病、甲亢、敗血症等全身性疾病。
(三)主要症狀
(1)腹瀉伴嘔吐，進食後數小時出現，應考慮食物中毒。
(2)腹瀉伴裏急後重，可能是痢疾、直腸炎等。
(3)如伴有乳液、膿血便，可見於細菌性或阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎。
(4)如伴痙攣性中、下腹痛，排便後減輕或消失，常見於結腸性病變。伴有持續性上腹痛並牽涉到背部者多考慮慢性胰腺炎。
(四)急救方法
(1)第二步：患者應安靜休息，暫時禁食，腹部保暖。多飲淡鹽水，防止脫水或電解質紊亂。症狀緩解後宜進食清淡流質或半流質飲食，忌辛辣厚膩食物。
(2)第二步：急性食物中毒早期應催吐導瀉，將有毒物質儘快排出體外。
(3)第三步;凡遇嚴重吐瀉，大便爲膿血乳液狀、米潛水樣、洗肉水樣，並伴有全身中毒症狀及各種嚴重併發症的患者，應當機立斷，急送醫院救治。
(五)預防措施
(1)搞清原因，對症下藥。
(2)嚴把“病從口入”關：養成飯前便後洗手的良好衛生習慣;不喝生水;切生食的板和刀要與切熟食的分開;在進食前要將食物進行徹底清洗或加熱;不吃隔夜的食物;保證飲食安全衛生。
(3)慢性腹瀉患者要注意調養：多食用低脂少渣和高蛋白高熱能食物;少吃粗糧、生冷瓜果、冷拌菜，少吃含粗纖維多的菜，堅硬不易消化的肉類，刺激性太強的辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉等。
