世界衛生組織發佈的數據表明，全球目前至少有10億成年人超重，3億人肥胖，除發達國家外，不少發展中國家肥胖人數也在猛增。今年5月，“世界防治肥胖日國民健康論壇”上發佈的一項最新報告顯示，半數國民超越肥胖警戒線，7成左右男性深陷肥胖危機，肥胖問題再度提上國人健康問題議程。
近日，在西安交通大學醫學院第一附屬醫院的健康大講堂上，內分泌科副主任醫師崔巍向大家詳細介紹了肥胖的危害，並教大家如何擺脫肥胖困擾。
1.2億未成年人肥胖
肥胖症是指體內的脂肪含量及/或局部脂肪含量過多，其程度已達到危害健康和壽命的情況。衡量肥胖的標準是肥胖度，計算公式爲：肥胖度=(實際體重-標準體重)÷標準體重×100%。肥胖度在±10%內，爲正常適中;肥胖度超過10%，爲超重;肥胖度超過20%~30%，爲輕度肥胖;肥胖度超過30%~50%，爲中度肥胖;肥胖度超過50%以上，爲重度肥胖。
衡量肥胖還有一個標準——身體質量指數(BMI)，即體重/身高的平方。BMI值24爲我國成人超重的界限，28爲肥胖界限。此外，若男性腰圍≥85釐米，女性腰圍≥80釐米，則爲腹部脂肪蓄積。
世界衛生組織數據顯示，中國成年人超重和肥胖的比例從2002年的25%上升到2010年的38.5%，其中城市居民佔多數。世界衛生組織預測，到2015年，中國50%~57%的人口會超重。
比成年人肥胖更嚴峻的是，中國未成年人肥胖人數增長迅速。國際肥胖研究協會主辦的《肥胖綜述》月刊公佈的報告顯示，中國有12%的兒童超重，在不滿17歲的青少年兒童中，有1/3至少出現了一種心血管病危險因素。中國12~18歲的孩子中，1.9%患有糖尿病，相當於美國同齡人的四倍，另外還有2770萬人被認爲是糖尿病前期，可能已經對心臟和血液循環系統造成長期損害。中國疾病預防中心副主任樑曉峯指出，我國18歲以下的肥胖人羣已達到1.2億，兒童肥胖率上升較快。其中，5歲以下城市兒童超重肥胖率從2005年的5.3%上升到2010年的8.5%。
肥胖是多種慢性病的基礎
1984年，肥胖被確定爲一類疾病。據統計，全球肥胖症人數正以每5年翻一番的驚人速度增長。肥胖症可能成爲21世紀的頭號殺手。全球每年因肥胖造成的直接和間接死亡達30萬，成爲僅次於吸菸的第二個可預防的致死性危險因素，與高血壓、高血脂、高血糖並稱爲“死亡四重奏”。臨牀研究發現，過量脂肪會導致雌激素和炎性因子異常增高，從而誘發心血管疾病、糖尿病、癌症(如男性前列腺癌和女性的乳腺癌、子宮內膜癌)等慢性疾病。
青少年肥胖帶來的影響更嚴重。一方面可能導致成年肥胖，有調查顯示，45%~50%的小學生肥胖者和60%~70%的中學生肥胖者成年後仍然肥胖。另一方面會導致諸多心理行爲問題和社會適應不良。與體重正常的同齡人相比，肥胖青少年更易情緒低落，形成自卑心理和自閉性格。青少年肥胖還會導致慢性疾病年輕化，許多常見於成年人的疾病危險因素已經向青少年延伸。如糖尿病等慢性疾病的發病年齡逐年降低。
減肥重在調整生活方式
遺傳與環境因素、代謝與內分泌功能的改變、脂肪細胞數目的增多與肥大、神經精神因素、生活及飲食習慣、藥物性肥胖、腸道問題是導致肥胖的7個重要因素。因此，減肥前需要先經醫生診斷後，對症下藥。對於普通人羣來說，減肥主要應從控制飲食和適當運動入手。
有調查顯示，單純靠控制飲食就能將體重下降10%以上，並保持1年的肥胖者有20%。需要注意的是，控制飲食並不意味着節食、什麼都不吃。節食雖然能快速減肥，但長期單純節食不但難以堅持，還將導致人體內環境紊亂，引起消化系統、內分泌系統疾病，是不健康的減肥方式，不建議使用。
減肥最重要的是保持良好的生活方式，綜合調理，並長期堅持。要合理控制飲食，少吃或不吃高熱量食物，這類食物的特點是含糖和油較高，如碳酸飲料、過甜的水果、黃油、油膩或油炸食物;酒類，尤其是白酒也要少喝。三餐要規律，避免飢一頓飽一頓和暴飲暴食。此外，還要改變久坐的習慣，適度運動，規律作息。
國外一些先進經驗也值得學習。日本的強制減肥法案就曾呼籲，變瘦的最好辦法就是少吃肉和麪食，重拾吃米飯的“優良傳統”，回到過去做法簡單的時代。傳統日本料理中，每頓飯都含有極高比例的碳水化合物，還配以新鮮蔬菜、豆類。此外，多吃膳食纖維含量高的食物，能幫助人體降低卡路里攝入，同時也是極好的“解毒劑”。
有的人試圖通過使用有減肥作用的藥物來減少過度的脂肪、體重，這樣雖然療效顯著，但多少會存在副作用，而且容易反彈。
此外，某些特殊肥胖症患者可採取減重手術。目前世界上流行的四種醫療減重方法爲：縮胃術、胃旁路、胃束帶、胃內水球療法。研究顯示，與生活方式干預不同，減重手術使受試者的體重在術後24個月下降近35%，15年長期隨訪結果同樣令人滿意。
