很多人都知道常喝啤酒、吃海鮮是引起痛風(即高尿酸血癥)的重要因素。實際上，痛風還與長期應用某些藥物有關。有“三高”的人羣更要注意，如果長期用藥，應定期進行血液相關指標的檢查，預防和早期發現痛風。
降血壓藥。部分β受體阻滯劑如美託洛爾，鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等，都可使腎血流減少，影響尿酸排泄，在體內持續積累時，使患者發生痛風的風險增加。
降糖藥如格列本脲、格列美脲、格列齊特等，長期服用可能影響腎臟功能，減少尿酸排出。如雙胍類降糖藥的副作用之一，是可使體內乳酸聚集，抑制腎臟尿酸分泌，使尿酸排出下降，血尿酸升高。胰島素也可促進嘌呤合成尿酸，使血尿酸增高。
降血脂藥他汀類降脂藥是治療心血管疾病的常用藥物，因有降膽固醇的功效而廣泛應用於臨牀。但研究發現，長期運用他汀類藥物可能損傷肝臟和腎臟，如普伐他汀有升高血尿酸的作用，長期用可能引起痛風。
長期服用這些藥物的患者，如果突然出現了關節疼痛等症狀，應及時到醫院，查一下血尿酸。如果確實是由痛風引起，應遵醫囑減藥或停藥。必要時，還應在醫生指導下服用別嘌呤醇等治痛風的藥物，並針對具體情況，採用相應的物理治療或用中醫方法治療。即使沒有出現明顯症狀，長期服藥者，也應當每3個月查一次血尿酸。
博主簡介：李剛，遼寧省人民醫院藥劑科副主任醫師
