來自湖南省衛生廳的數據顯示，僅2011年，湖南全省公立醫院無家屬病人欠費達1.06億元，全省的衛生院、社區服務中心此類欠費近千萬元。省衛生廳規財處處長李興彪告訴中國青年報記者，新農合保險、大病醫療保險的建立和普及已讓此類問題有所好轉，之前的情況更爲嚴重。
郴州市第一人民醫院院長黃仁斌對此頗爲頭痛。“每年都有一大筆開支，更要耗費很多精力。”2012年8月11日，該院急診科接診了一名流浪病人，出現了皮膚潰瘍感染、慢性梗阻性腎功能不全、腎結石等病況。
按照醫院設立的120急救綠色通道要求，醫院給予了急救，穩定病人體徵。然而，這位陳姓的貴州籍男子病情好轉後卻沒有離開的意思。此後的幾個月中，他一直待在醫院繼續接受治療，醫院已經花費了近萬元。
“這還不是我們接到的此類病人中最麻煩的。”郴州市第一人民醫院醫務部副主任程光全說，2009年年初，一位27歲的江西小夥子因車禍受傷，頭部頸部傷勢嚴重。經醫院全力搶救，半年康復治療後，患者開始清醒，院方纔知道其家裏只有60多歲的老母親。
設法聯繫患者母親來郴州後，其母見到兒子慘狀，流着淚對躺在病牀上的兒子說，實在沒有能力帶你回家去，轉身便要離開。醫院趕緊做其思想工作，並安排了專門房子讓她居住，但最終這位母親還是留下兒子獨自離去。
“我們又給這位患者繼續治療了兩個多月，恢復一定活動能力後，再度與其母親聯繫。最後院裏開了救護車，4個人隨行送到了江西。”程光全稱，僅送人這一趟的花費就達8000多元，在整個治療期間，院方墊付了總計近20萬元的費用。
該院黨委書記尹輝平介紹說，傳統上的“三無病人”多是指無身份證、無家屬、無錢的病人，以及街頭流浪人員。但近年來，他們醫院被動接受的有家屬但無支付能力的病人也給醫院帶來了新難題。
程光全告訴記者，醫院開設的綠色急救通道，每年爲“三無病人”支出數十萬元，醫院大多將此視作一種社會責任。但對醫院來說，最麻煩的是要抽出專門人員來對這類人員進行護理，不堪重負。
爲此類問題頭痛的不止是郴州市第一人民醫院。更多的醫院面對無家屬病人，都有一肚子苦水。湘雅二醫院急診科負責人透露，他們基本每個月都會遇到遭人惡意遺棄、精神失常、流浪人員和被羣衆發現且撥打120急救電話後醫院收治的急救病人、110送來的傷病員等無家屬患者，除了費用外，還容易引發其他的問題。
尹輝平說，該院曾接收一個被路人送來的、從18樓跳樓的學生，儘管當時人已經不行了，但醫院幾個科仍忙乎了一晚上，做檢查，做治療，後因病情太重而搶救無效。幾天後，學生家屬找上門，稱醫院搶救不力要索賠59萬元。
郴州市第一人民醫院的負責人表示，有實力的公立醫院都會遭遇這樣情況，基本是做了好事也不敢吭聲，否則會有更多事情攤到頭上。除了費用和人力消耗外，手術的簽字問題也非常棘手。雖然按照衛生部的規定可以由醫務部代爲簽字，但實際上，這是有風險的。醫院出錢出力，弄不好還要攤上官司。
湖南省衛生廳相關人士向記者表示，目前無家屬病人救治的大部分費用由醫院承擔，省裏財政基本沒有這部分列支，地市則更不樂觀。相關人士建議，在公立醫院改革時打破這一難題，對於無家屬病人等可以由財政列支。
“這是個社會問題，應該由政府統籌解決，健全社會救急機制，制定相應的政策，對這類人員的醫療費用進行補貼。否則醫院面對這種消耗，會設法從其他病患身上收回，反而加重了其他病人的負擔。”(洪克非)
