河南將在縣級公立醫院全面推行新農合按
病種付費制度
從明年1月1日起，河南將在全省所有縣級公立醫院全面推行新農合按病種付費制度，首批將啓動20個病種的按病種付費工作，以減輕羣衆就醫費用負擔。
河南省衛生廳相關負責人說，目前，衛生廳已經發布了82個病種123個術式的臨牀路徑指南和診療規範。但各地情況不同，醫院收治病人的輕重不同，因此新農合管理機構和縣級醫院要在路徑優化的基礎上，結合前3年同病種花費的醫療費用，合理確定本縣的病種執行價格。
據介紹，自2011年5月1日起，河南省在30家試點醫院開展了新農合住院患者按病種付費工作，治療病種達到62個，治療方式達到101個。
河南省衛生廳提供的數據顯示，截至目前，30家試點醫院共收治新農合按病種付費住院患者近5萬例，次均住院費用比同病種按項目付費降低10%，藥佔比下降到16%，目錄外藥品費用所佔比例下降3個百分點，有效地控制了醫藥費用的不合理增長，明顯減輕了人民羣衆的就醫費用負擔。
該負責人說，實施按病種付費後，醫院主動控制醫療成本的意識增強了，試點醫院普遍把臨牀路徑變成電子化的菜單醫囑，超出範圍的醫囑顯示特別顏色，醫生必須在病程記錄上寫明原因，並接受新農合的重點監管。這一措施約束了醫生的行爲，有效減輕了過度醫療的現象。(劉金輝)
