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中漿常見臨牀表現有哪些?

來源:樂哈養生館    閱讀: 747 次
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中漿是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡稱,是由於視網膜色素上皮層能損害,形成以黃斑部或附近視網膜神經上皮限局性漿液性脫離爲特徵的常見黃斑疾病。多見於25~45歲的男性青壯年,男女之比差異較大,約5~10∶1,90%以上爲單眼發病,爲一種自限性疾病,大多數在3~6個月自行恢復,預後良好;但部分易復發者,往往病程遷延,多次反覆後可在後極部形成廣泛的色素上皮繼發性改變,導致永久性視力減退。

中漿常見臨牀表現有哪些?

常見臨牀表現有:

①視力下降:視力減退的程度與黃斑部病變的輕重有關。病程遷延或多次復發者,可致永久性視力障礙

②中心暗點:自覺眼前正中有一灰色或深灰色的圓形影子擋住視線,注視目標時看不清目的物,而目標旁邊的東西反而清楚。此即與黃斑部相對稱的暗點。

③小視症及視物變形:即視物變小及視物彎曲變形。因黃斑部滲出水腫,使視網膜圓錐細胞的間隙增加及排列不規則所致。

④眼底改變:檢眼鏡檢查可見黃斑部有約1~3PD大小、邊界清楚的盤狀漿液性神經上皮脫離區。脫離區色較暗,周圍有反光暈,中心凹反光消失。發病數週後脫離區視網膜可見多數散在的黃白色小點沉着。恢復期視網膜下積液吸收,中心凹反光恢復,但仍可殘留有光澤的陳舊性黃白小點和輕度色素紊亂。

⑤眼底血管熒光造影所見:在動脈期或靜脈早期,黃斑區出現一個或數個高熒光滲漏點,以後隨着時間的推移,滲漏點逐漸擴大增強。伴有色素上皮漿液性脫離時,在動脈早期就有熒光勾畫出色素上皮漿液性脫離的範圍,隨着造影過程逐漸增強其亮度持續到後期,但其大小、形態始終不變,當正常脈絡膜熒光消退後仍清晰可見。色素上皮脫失的陳舊性病變,造影時可見窗樣缺損的高熒光。

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