原發性與繼發性腎病綜合症會出現的臨牀表現。

原發性與繼發性腎病綜合症會出現的臨牀表現。腎病綜合徵是一組臨牀表現相似的症候羣，而不是獨立的疾病。其主要臨牀表現爲大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血脂症。引起腎病綜合徵的原因很多。概括起來可分爲兩大類。即：原發性和繼發性。

原發性與繼發性腎病綜合症會出現的臨牀表現。

原發性與繼發性腎病綜合徵雖然有共同的臨牀表現，但在病因、發病機理及治療等方面差異很大。因此兩者必須作進一步的鑑別診斷。

原發性腎病綜合徵：爲原發性腎小球疾病所致，如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局竈性節段性腎小球硬化等。

(1)微小病變腎病，多見於兒童及青少年。起病隱匿，肉眼血尿。

(2)膜型腎病，一般發病於35歲以後，起病隱匿，病變發展緩慢，易發生腎靜脈血栓，肉眼血尿罕見。

(3)膜增殖性腎病，多發病於30歲以前，起病急，幾乎所有的患者都有鏡下血尿，腎功能呈進行性減退，約1/3患者伴有高血壓。

(4)系膜增生性腎炎，好發於青少年，隱匿起病，也可急性發作，多伴有血尿，以鏡下血尿爲主，及輕、中度高血壓。

(5)局竈性節段性腎小球硬化，多見於青少年，多數患者幾乎都是隱匿發病，表現最多的是腎病綜合徵，其次是鏡下血尿，腎功能進行性減退。

繼發性腎病綜合徵：發病原因有多種，比如系統性疾病，代謝性疾病，過敏性疾病、感染性疾病、腎毒性物質、惡性腫瘤、遺傳性疾病，妊娠毒血症以及腎移植慢性排斥等等。但臨牀上常見的只有少數幾種，如系統性紅斑狼瘡腎、糖尿病腎病、腎澱粉樣變、過敏性紫癜性腎炎等爲多見。

(1)系統性紅斑狼瘡腎病常見於年輕女性，往往表現爲多器管損害，如關節疼痛、發熱、面部蝶形紅斑、肝臟及心血管系統病變等。血中可找到紅斑狼瘡細胞，血漿球蛋白明顯升高。

(2)糖尿病腎病多發於病史較長的糖尿病患者，糖尿病視網膜病變，往往和腎臟損害相平行。

(3)腎澱粉樣變主要發生於中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化膿性疾病病竈。

(4)紫癜性腎炎多發於青少年、發病與呼吸道感染有關，冬季可多見，血尿是過敏性紫癜腎腎臟受損最常見的臨牀表現。