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第三代試管嬰兒:啥時候可以檢查黃體功能好不好?

來源:樂哈養生館    閱讀: 730 次
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部分月經紊亂的女性和早孕期出現輕微出血甚至接受試管助孕的女性會對自己“黃體功能”的有較多的問題和擔心。更有患者會希望自己的血孕酮值保持在較高水平才覺得安心,然而有研究明確闡釋高水平的血清孕酮水平卻有助於妊娠相關的胰島素抵抗的發生。

第三代試管嬰兒:啥時候可以檢查黃體功能好不好?

黃體的作用

黃體細胞的作用在於其分泌大量的孕激素和雌激素、雄激素。在一次自然黃體週期中排卵後7-8日黃體成熟時循環中的雌激素形成黃體高峯。此後隨着黃體萎縮,雌激素水平急劇下降,在月經期達最低水平。同樣在排卵後7-8日黃體成熟時孕酮的分泌量達最/高峯,以後逐漸下降,到月經來潮時降到卵泡期水平。人類黃體每天生成25-50mg孕酮。排卵後孕酮分泌增加,其降解產物刺激下丘腦的體溫調節中樞,引起BBT升高,黃體期的體溫較卵泡期高0.3-0.5℃。雌、孕激素通過對宮頸、子宮肌層、子宮內膜、輸卵管、陰道上皮、乳房組織等的協同或拮抗作用爲卵子和精子的順利結合及受精卵、胚胎的着牀、植入及進一步發育成長提供必要的保/障。若成功妊娠,則黃體將華麗轉身爲妊娠黃體,維持妊娠至3個月末纔會完美退場。若妊娠失敗,黃體在排卵後9-10日開始退化逐漸形成白體月經來潮,此時黃體功能限於14日。

黃體功能的好壞會關係到女性的月經狀況和對妊娠的維持,黃體功能不足及黃體萎縮不全均會導致月經紊亂、受孕困難或妊娠早期流產等。

如何判斷黃體功能呢?

常用判斷黃體功能的方法有:月經週期基礎體溫的測量、血清孕酮的測定及子宮內膜活組織病理檢查。

現今隨着輔助助孕試管嬰兒技術的應用,促排卵方案藥物對女性內分泌軸及取卵本身對顆粒細胞等的影響,取卵後的黃體功能較自然週期排卵後的黃體功能呈現出明顯的不同,研究顯示與自然週期比較表現爲較高的雌、孕激素濃度和縮短的黃體持續時間。文獻報道黃體功能的這種變化會隨着方案的不同而有所不同,這種影響對應用促排卵方案的患者而言是不能避免的,而黃體支持的時間和劑量均會有所不同。因此在準備鮮胚移植的患者中需要進行取卵後的第2天、第5天及第8天分別抽血進行E2和P檢查,根據抽血結果指導黃體支持用藥方案。選擇了試管嬰兒助孕的患者也無需太過擔心,您的生殖醫生會對您的黃體功能進行個體化的解讀和處理。

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