月經沒來，幾十分鐘一次姨媽痛，這種需要根據情況來分析做出判斷。月經沒來，幾十分鐘一次姨媽痛的原因常見於生理性情況、妊娠、婦科相關疾病、其他系統疾病等，根據不同情況可以通過心理治療、藥物治療、手術、放療、化療等來治療。
1、生理性情況
有些女性由於精神緊張等，痛經發生於月經來臨之前，甚至在月經之後痛經明顯緩解。去醫院檢查卻沒有器質性疾病。這種情況屬於生理性情況。可以通過心理治療、調整生活規律，放鬆心情，加強鍛鍊來改善這種情況。若疼痛劇烈，可在醫生指導下服用布洛芬緩釋膠囊等緩解症狀。
2、妊娠
如果月經沒來痛經，可能已經妊娠。此時出現腹痛，考慮先兆流產、異位妊娠等情況。應及時去醫院就診，通過超聲等檢查確定是否妊娠，並在醫生指導下分情況進行保守治療、手術治療、藥物甲氨蝶呤等進行病因治療。
3、婦科相關疾病
月經沒來痛經可能是子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮內膜癌、宮頸癌等婦科相關疾病引起的繼發性痛經。應及時去醫院就診，通常可以通過婦科檢查發現原發病竈，在醫生的指導下通過保留生育功能手術、藥物孕激素、放療、紫杉醇化療等及時進行原發病的治療。
4、其他系統疾病
若未在月經期且平時月經規律出現痛經，也可以考慮闌尾炎等其他系統疾病。若疼痛劇烈且持續時間長，與平時痛經位置不同，應及時去醫院就診，在醫生指導下根據具體疾病採取闌尾切除術、保守治療等治療方案進行治療。
痛經沒來月經，患者應及時的去婦科就診，進行相關檢查，明確病情在醫生的指導下進行相關病因治療。平時注意加強鍛鍊，放鬆心情，生活規律，注意陰部的清潔衛生。
