膝蓋外側鼓起一個軟包蹲下疼可能是長期勞損、半月板囊腫、關節積液等因素導致的。具體分析如下：
1、長期勞損
如果長期過度勞動，膝關節過度勞損，導致膝關節周圍軟組織的疲勞性損傷，就可能出現膝蓋外側鼓起一個軟包蹲下疼的情況。
2、半月板囊腫
如果半月板內有囊腫的存在，就可能會壓迫到半月板以及內部組織和神經，從而導致上述問題出現。這種情況一般需要通過手術將囊腫內的液體充分引流。
3、關節積液
如果關節有炎症，就可能導致關節內出現積液，這時積液堆積，關節滲出到膝關節側面時也可能出現上述症狀。這種情況一般需要通過穿刺手術，將內部積液充分的引流出來。
除此以外，還可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、膕窩囊腫等問題導致的。建議患者如果膝蓋外側出現軟包，並在蹲下有疼痛感，一定要到醫院就診，判斷病因，並及時治療。
