一般情況下，孕37周下腹部最底端持續疼痛可能是生理因素，也可能是闌尾炎、腸胃炎等病理因素導致。具體分析如下：
一、生理因素
懷孕37周屬於妊娠晚期，大多數孕婦會在此時出現下腹部不規律的緊縮感。這種宮縮屬於正常的生理性宮縮，不伴有陰道流血流水等症狀。一般通過多休息即可改善。如果出現破水、流血的情況時，需及時就醫待產。
二、病理因素
1、闌尾炎
如果持續疼痛是在右下腹麥氏點，並且有壓痛或反跳痛的症狀，並且疼痛比較固定，可能是闌尾炎引起。如果情況比較嚴重，可通過手術將闌尾切除，同時再進行剖腹產手術，能夠保證新生兒和孕婦安全。
2、腸胃炎
如果吃了不乾淨或者是變質的食物之後，導致胃腸黏膜受到感染，在炎症刺激下所引起。建議在醫生指導下服用頭孢克肟片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎症，改善症狀。
此外，還可能是胎盤早剝、早產、臨產等造成的，如果疼痛症狀長時間不能改善時，需及時就醫。
