一般情況情況下，腎臟偏小但腎功能正常可能是先天性腎臟發育不良、腎積水、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性腎衰竭等引起的，患者需及時到正規醫院對症治療。具體分析如下：
1、先天性腎臟發育不良
某些患者可能天生就有腎臟偏小的情況，這可能是由於胚胎髮育過程中的遺傳因素或發育異常所致，這種情況下一般無需特殊治療。
2、腎積水
腎積水是指腎臟內的尿液在排出過程中無法正常流出，導致尿液在腎臟內積聚的情況。長期的阻塞會導致尿液在腎臟內積聚，壓力增加，進而導致腎臟損傷和萎縮，但針對情況較爲輕微的，可能只會導致腎臟萎縮，不會影響腎的正常功能。針對尿路感染引起的腎積水患者可遵醫囑選擇藥物治療，臨牀常用氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、碳酸氫鈉片等。
3、慢性腎小球腎炎
這一般是由於感染、自身免疫等引起，由於腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受到血管內壓力擠壓破損，導致腎臟偏小，這種情況下。患者可在醫生的指導下使用環磷酰胺片、環孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等藥物進行治療。
4、慢性腎盂腎炎
致病菌上行感染可導致此病的發生，腎盂腎炎的患者由於腎小球的濾過率下降以及腎小管重吸收障礙，可能會出現以上情況。若患者病情較輕，可以遵醫囑通過口服阿莫西林膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物來治療。
5、慢性腎衰竭
在慢性腎衰竭的早期階段，腎臟可能會出現不可逆的結構損害，但尚未明顯影響到腎功能。這種情況下，腎臟尺寸可能會稍微減小，但腎功能仍然正常。患者可以在醫生的指導下口服百令膠囊、金水寶膠囊、腎衰寧膠囊等藥物治療。
綜上所述，導致腎臟偏小但腎功能正常的原因有很多，建議患者出現上述症狀後，及時到正規醫院就診治療。
