一般情況下，耳骨釘擰太緊拿不下來可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式來進行治療。具體分析情況如下：
1.一般治療
一般耳骨釘擰太緊拿不下來，可以用飲用的白酒或雙氧水清洗一下耳洞的地方，使其足夠的溼潤，在摘取之前，也可以用手輕輕揉一揉，然後在取出的過程中，一邊轉動一邊緩緩的拔出，使耳洞有一個適應的過程，這樣就容易取出來了。
2.藥物治療
如果患者對耳骨釘的材質過敏，可能會出現取不下來的情況，可以在醫生的指導下口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等藥物治療，過敏好後腫脹通常會消失，此時一般可以取下來。
3.手術治療
如果一般治療與藥物治療都解決不了，這種情況可能是局部肉芽組織包裹導致的，可能要去醫療機構請專業人士，在局部麻醉下，切開皮膚手術取出。術後應該注意避免沾水，預防感染的發生。
如發現耳有任何不適，建議及時就醫，在醫生指導下進行對症治療，避免耽誤病情。患者治療期間注意避免沾水，預防感染的發生。
