乙肝145陽性，少部分患者能自愈，大部分則不能自愈。
1、能自愈
乙肝145陽性屬於乙肝小三陽，而小三陽則屬於活動性肝病，或者是一種比較穩定的狀態。在長期患病期間，假如沒有明顯的肝炎症反應，一般不需要特別的處理，只需定期複查即可。隨着時間的推移，表面抗原會慢慢的下降，說明抗原已經轉陰，可以實現自愈。不過，這種情況的發生率比較低。
2、不能自愈
乙型肝炎病毒攜帶者是指感染乙型肝炎病毒，但無明顯肝損害、無臨牀症狀和肝功能損害的患者。但因爲乙肝病毒攜帶者自身的病毒複製能力較強，患者自身的免疫系統又受到限制，難以完全清除，因此，大多數乙肝145陽通常不會自愈。乙肝病毒攜帶者在臨牀上通常僅需進行常規的保守治療，比如多休息，少熬夜，少喝酒，但是要定期進行乙肝病毒定量、肝功能、超聲等方面的檢查。如有症狀，可在醫生指導下給予拉米夫定片、替比夫定片、恩替卡韋片等抗病毒藥物進行治療。
建議患者多休息，尤其是平臥，這樣可以增加肝臟血流，促進肝細胞再生。
