辛苦懷胎十月，寶寶終於順利呱呱落地，但媽咪還不能掉以輕心，無論是自然產或剖腹產，都會在身上留下程度不一的傷口。所以產後照護是每位媽咪必經的過程，若未能妥善照顧好自己的身體，不但會面臨感染等危機，也可能危害生命安全。本文就來讓媽咪更瞭解自己的身體，掌握產後傷口的照護原則。
辛苦的陣痛與漫長的等待下，媽咪終於順利分娩。一般來說，自然產媽咪的傷口恢復會比剖腹產媽咪愈後狀況更佳，不少媽咪生產後數個小時就已能下牀走動。
然而，即使表面上看似無太大的傷口，還是得注意會陰部傷口的癒合與子宮收縮的狀況。
排惡露是子宮恢復的過程，通常約維持4～6周，但也有產婦2～3周就已將惡露排放乾淨。
生產完當週的惡露顏色應爲較偏紅色、血水色的偏暗紅色惡露，產後1～3天的惡露量多，含有大量血液或殘留的胎膜組織。
之後惡露會慢慢轉爲淡粉紅色，最後呈現如黃色、白色的分泌物，若惡露的顏色逐漸變淡、轉爲透明的分泌物且沒有異味，代表子宮復原狀況良好。
若產後有下腹疼痛感、發燒，且猶如膿般帶有惡臭的分泌物，則應儘快就醫，請醫師進一步診療。
自然生產時，醫師必要時會將媽咪的會陰部剪開，待寶寶出生後才做傷口縫合。
由於會陰部屬於黏膜組織，傷口的恢復比較快，通常在前2、3天會感到傷口不適，3～5天后不適感會慢慢消退，大概2、3周左右，傷口已能恢復到八、九成。
一般產婦會在產後6周時回診，做產後檢查，但此時應該已經看不到會陰部的傷口。不過，若生產過程中的傷口裂得比較深時，恢復時間相對較長，疼痛的時間可能達2周左右。
注意：會陰部的傷口照護原則首重避免感染，產婦務必保持傷口乾燥，尤其是上廁所時，可能會使傷口被污染到。
媽咪在上大號後應以衛生紙往後擦拭，並輔以煮過的溫開水沖洗會陰部，再用紙巾或衛生紙將傷口部位吸乾，提供傷口乾淨舒適的照護。
生產過程中會造成骨盆底肌肉某種程度上的損傷，可能有骨盆脆弱、鬆弛等現象，因此，需要肚子太出力的活動都應避免，像是提重物或太激烈的運動。
只要多注意傷口的狀況、出血情形，就能安然度過產後期，一旦出現肚子痛或發燒等異樣，必須儘快請求醫師協助。
此外，生產後多久能進行性行爲也是許多媽咪好奇卻難以啓齒的問題。基本上，建議做完月子後再從事性行爲，這是因爲每位媽咪惡露排放乾淨的時間不一定。
有些人會到產後3、4周，甚至做完月子後才完全排放乾淨，此階段避免性行爲，才能降低感染風險。
與自然分娩相比，剖腹產的傷口恢復時間比較長，不過，在縫合時多半是使用可吸收的縫線，故術後無須拆線，但若醫師是以皮膚縫合器來縫合傷口，大概7～10天后須返診拆掉釘子，後續則同樣要進行傷口照護。
剖腹產的傷口通常前2～3週會有悶悶痛痛的感覺，隨着傷口癒合，逐漸轉變成偶爾動到或壓到纔會感到不舒服，通常需要2～3個月後才能完全恢復。
值得注意的是與自然產媽咪會陰部的傷口不同之處在於，會陰部的黏膜組織較不易生成疤痕，但腹部的傷口卻會造成疤痕組織。
疤痕的恢復相當漫長，大約要半年左右纔會定型，因此，媽咪一定要有耐心及恆心與之對抗。
至於除疤產品的使用時機，當傷口沒有滲出液之後就可以開始使用，也就是說，只要傷口最外面的那層表皮黏合起來後，媽咪就可以較無顧慮的勤擦除疤產品。
傷口的清潔與乾燥一樣是護理的重點之一，除非在待產過程中懷疑媽咪的腹部有感染跡象，否則一般剖腹產都是相對較乾淨的傷口，只要保持乾燥，癒合過程都不會有太大的問題。
在產後7～10天左右，應避免傷口碰水，清潔身體時應避免淋浴，改以擦澡方式來達到清潔效果。
此外，也可以考慮使用術後傷口使用的透氣防水貼片，但要記得黏貼密合，這樣可以避免洗澡時弄溼傷口。
如果傷口還未癒合就碰水，讓傷口處在潮溼的環境下，稍不注意就可能引起感染。
到了產後第2周，媽咪雖然可以開始淋浴，但還是要儘可能保持乾燥，在傷口碰水後應以乾淨的紙巾或衛生紙擦拭乾淨，把殘留的水分吸乾爲佳。
剖腹生產的過程中會進行脊椎麻醉，使產婦術後雙腿較無力，加上腹部傷口疼痛，使媽咪產後不如自然產媽咪那般行動自如，爲了讓剖腹產媽咪術後多休息，通常會替產婦放置導尿管，待術後1天才卸除。
由於媽咪產後身體較爲虛弱，家屬可代替評價尿袋是否達到該更換的標準，若尿袋裏的尿液容量接近七分滿，應進行清理，避免產生逆行性感染。
另外，尿袋的擺放位置不宜高於腰部，否則可能會產生逆流。大多數媽咪在術後隔天便能下牀行走，並且自行上廁所，經過評價後就會將尿管卸除。
一般產後最擔心的是出血狀況，若出血量過多，可能導致生命危險，產後6周左右，婦女的子宮會回覆到原來大小，故媽咪應注意子宮的恢復狀態，只要子宮收縮良好，出血量就不會太多。
提醒剛生完產的產婦有空就摸摸看肚子，是否感覺到子宮硬硬的，宮縮時會呈現硬球狀，但每個人的子宮收縮狀況不太一樣，有些產婦3～5天后就摸不到，有些則要等到7～10天以後。
除了適度按摩有助子宮收縮，媽咪也可以透過哺乳來達到子宮收縮。
當身體機能逐漸恢復到生產前的狀況後，產婦又得面臨另一項考驗，就是乳腺炎。
乳腺炎尤其容易發生在第一次生產的媽咪身上，此乃哺乳系統還沒完全建立，比較容易阻塞，因此，媽咪一定要有耐心，規律的哺乳、擠乳。
有些媽咪會攝取大豆卵凝脂或勤於熱敷，幫助乳腺暢通，但若已經出現疑似乳腺炎的現象，應先暫停熱敷，採取冰敷消腫，儘可能把塞住的地方疏通。如果乳腺炎伴隨發燒、紅腫等現象，必須儘快回門診請醫師協助處理。
產後媽咪應採取漸進式飲食，以免造成腸胃負荷過重，產生腹瀉或腹脹不適，建議先補充一些液體，例如：水分、清淡的湯品，沒有感到不調節後，再開始攝取軟質食物，並且逐漸恢復爲普通飲食。
基本上，產後飲食要以均衡攝取爲主，但初期應避免食用過多且容易造成脹氣的食物。
產後媽咪應多攝取含有蛋白質、鈣質、鐵質等食物，其中優質蛋白質（例如：鱸魚湯）有助於傷口恢復，剖腹產媽咪由於傷口還沒完全好，若吃太多熱性、補藥的食物，反而不利傷口復原。
除此，凡刺激性、辣、甜、含有酒精的食物也都要儘量避免。只要掌握正確的飲食原則，就能加速身體的恢復，更快讓生活回到常軌。
