心臟病不只會發生在成人身上，其實嬰幼兒患有心臟病的比例不低，而且深深影響孩子的成長髮育。若父母能及早發現孩子有發紺、呼吸喘等異狀，並儘速就醫治療，相信必能助於病情的控制與康復，守護孩子一輩子的健康！
在臨牀上，自從實施高層次超音波檢查之後，在產前檢查時發現胎兒患有先天性心臟病，例如：法洛氏心室中膈缺損，即可進行引產。
高層次超音波檢查是否能確定爲重度或輕度的先天性心臟病，其實從小兒心臟科的角度來看，可以矯正皆不屬於重度。即使爲法洛氏四重症，甚至大血管轉位，仍可開刀矯正。
造成先天性心臟病的病因，目前醫學尚無定論。
先天性心臟病的治療方式是依病症決定，選擇藥物或手術。一般來說，先天性心臟病主要分爲兩類型：
類型1：因心臟缺損造成肺部血流量過多，出現呼吸急喘的情況，一旦造成心臟負荷過大，即可能出現心臟衰竭。初期會採取藥物治療，若控制效果不佳或因爲長期服藥造成孩子生長遲緩，則視狀況建議開刀。
類型2：因心臟缺損造成肺部血流量減少，由於血液中的氧氣含量不足，會出現嘴脣發黑、四肢發紫等發紺症狀，通常需要立即手術治療，甚至有些寶寶一出生即需開刀。
造成後天性心臟病的病因大致有下列4種，其中最常見爲心肌炎，而川崎氏症則會導致嚴重的心臟疾病。
心肌炎，即是心肌本身的炎症病變，多因病毒感染引起。每種病毒侵害人體部位不盡相同，有3類病毒對於心肌細胞特別具有攻擊性，包括克沙奇病毒、腸病毒及腺病毒。
若在嬰幼兒階段發病多爲急性，甚至可能出現猛爆性發作，造成死亡。至於心肌炎的症狀爲發燒、心衰竭、呼吸急促、心跳及脈搏微弱、意識異常，甚至休克等。
原則上，當心肌細胞被病毒侵襲，若未影響心臟功能，主要採取支持療法，亦即使用呼吸器、強心劑、利尿劑及藥物等減少心臟負擔。
若患兒罹患腸病毒且症狀嚴重，當心肌射出率低於45%，即啓動葉克膜（體外維生系統），爲重度心肺衰竭患者進行體外的呼吸與循環。如能及早發現，在24小時內做處理，治療效果良好，若超過3天則危險性很高。
由腸病毒引起的心肌炎，若沒有引起腦炎等併發症，先採取支持療法，倘若已經過了病症危險期，沒其它狀況發生，不需做額外的處理。
不過，就腸病毒來說，多屬於急性發病，及時治療，通常不會產生嚴重併發症，一旦延誤時間，嚴重則可能致死；即使成功搶救，引發心臟疾病等併發症也會偏高。
但有時不一定會出現像腸病毒的嚴重情況，也許感染後1、2周才慢慢出現症狀，剛開始可能感到呼吸急喘，直到照X光才發現心臟脹大。通常這類腸病毒反而不易察覺，令人以爲是感冒而延誤關鍵治療時機，反而更危險。
川崎氏症是全身性系統疾病，導致後天性心臟病的常見原因，好發於1～4歲孩子，如果發生在1歲以下的幼兒則必須非常謹慎。至於引發川崎氏症的原因不明，好發季節以4～6月最多。
川崎氏症的症狀包括：持續發高燒（39～40°C）超過5天；眼睛紅、充血，但屬於乾性，無分泌物；
手腳出現紅腫，當進入第3周恢復期，則會變硬並脫皮；四肢和軀幹出現一些紅疹；
在口腔的表現，嘴脣紅裂，過了1周可能出現嘴脣乾裂、微微出血，並出現草莓舌；單側或雙側的頸部淋巴腺腫大，但較少見。
一般而言，川崎氏症難以診斷的原因在於上述6個症狀不會完全表現。
在治療川崎氏症方面，急性期會使用高劑量阿斯匹靈與免疫球蛋白，讓冠狀動脈瘤從25%發生率降到5%，待燒退後則調整爲低劑量阿斯匹靈，避免形成血栓。
雖然川崎氏症進入恢復期約爲發病後2周，但藥物治療必須持續2個月才評估是否停藥。至於早期高燒階段，則使用高劑量的阿斯匹靈退燒，待孩子高燒退了，再給予維持劑量的阿斯匹靈，並服用約2個月。
因此，川崎氏症患兒必須追蹤3個月到1年，特別若有引起冠狀動脈瘤，應定期追蹤、按時服藥，直至心臟血管病變完全復原。
風溼性心臟病主要受到鏈球菌感染，而鏈球菌感染在國人最常見即是化膿性扁朓腺炎。不過，隨着醫療進步，國人多能妥善治療化膿性扁朓腺炎。
風溼性心臟病必須長期以盤尼西林來治療，長期以盤尼西林治療風溼性心臟病的效果良好，且患者在經過後續追蹤，狀況也很不錯。
嬰幼兒的高血壓成因與成人不盡相同。就成人而言，90%爲原發性高血壓，造成原因不明。而嬰幼兒90%～95%爲續發性高血壓，即是有真正原因導致高血壓，常見原因如下：
1、腎臟功能異常
最爲常見的即是腎臟功能異常而引起腎性高血壓。腎性高血壓分爲兩類型，第一類腎臟實質細胞遭到破壞，例如：鏈球菌感染造成腎絲球腎炎。
第二類腎血管病變，腎血管分爲動脈與靜脈，腎靜脈功能異常導致的高血壓好發於新生兒；另一種則是腎動脈狹窄造成的高血壓。
若爲腎臟病變，多能及早發現，然而，若是腎動脈狹窄，由於沒有症狀，加上國人就醫時不會常規測量孩子的血壓，造成發現困難。
2、主動脈血管狹窄造成高血壓
主動脈血管狹窄是小兒高血壓的第二常見因素。
3、分泌腺異常
內分泌腺異常是造成高血壓第三常見因素。小兒的內分泌異常多集中於腎上腺，例如：腎上腺長腫瘤或交感神經幹長腫瘤。
心臟病患兒的症狀主要依心臟缺損種類及嚴重度而定，常見情況爲下列幾種：
嘴脣發黑、四肢發紫、臉色暗藍等爲發紺症狀，可能是肺部血流量不足或血管轉位導致，通常必須立即開刀。
若出現心臟衰竭，會造成肺部血流量增加，導致左心室的負荷較重，臨牀表現爲心跳快、呼吸喘，也因爲熱量消耗大而造成生長遲緩。
當心髒結構異常，例如：靜脈迴流出現狀況，可能造成呼吸急喘。另外，也會出現肺水腫，通常藉由心臟超音波檢查診斷。
心雜音是心臟內血流所產生的聲音。當心髒結構異常，例如：心室中膈缺損，造成心臟血液流動異常而出現雜音。
照護患有心臟病的嬰幼兒時，應掌握下列重要原則：
讓患兒攝取適量水分，但不宜過量。然而雖然需限制水分，但不宜限制牛奶的量，尤其嬰兒的熱量來源以牛奶爲主，若限制牛奶量，恐造成生長遲緩，甚至必須提早開刀治療。
再者，若牛奶以正常的量給予，孩子仍是體重過輕，也較能確定爲心臟衰竭造成。
含鉀食物包括番苆、香蕉等，不過，通常1歲內的孩子還無法食用，因此，醫生多會控制利尿劑的劑量。
例如：肉類、牛奶，蛋白質是熱量、營養來源，幫助孩子增加體重。
原則上，在身體忍受範圍內可以進行適度運動，但如果進行心臟手術，則視開刀的疾病來評估。
若從右心室開刀，會造成疤痕組織，將來恐引發心律不整，則不適合劇烈運動。另外，如果出現發紺情況，必須立刻休息，以免肺部血流量不足，造成呼吸急喘。
隨着醫療的進步，心臟導管技術也越來越純熟，像是心室中膈缺損、心房中膈缺損，以及一些心臟疾病等，可進行心導管栓塞手術，不見得要開刀。
因此，建議父母可與主治醫師進行溝通、討論，評估傷害最輕、最適合患兒的治療方式。
