左側腰和左側小腹痛可能是由於腰椎骨折、泌尿系統結石等原因引起。
1.腰椎骨折：在椎體的附近形成血腫，刺激、壓迫腸道的神經，使腸道蠕動速度減慢。腸道內容易產生氣體，患者會有腹脹、腹痛，同時會有腰部的劇烈疼痛，通過X光片檢查可以確診腰椎骨折。
2.泌尿系統結石：如腎結石、輸尿管結石，均可引起腰部疼痛，同時反射至腹部引起腹部疼痛。患者排尿時疼痛症狀加重，臥牀休息並不能使疼痛緩解，經過彩超檢查，能夠發現結石的存在。
另外，其他情況也會導致左側腰和左側小腹痛，應及時去醫院進行檢查，明確病因後，在醫生的指導下進行相應處理。
