廣州讀者季先生問:我有腸梗阻,一犯再犯,還沒有做手術,也不是很想做手術,有沒有好的療法?
中山大學附屬第六醫院結直腸肛門外科副主任醫師練磊解答:腸梗阻就是指腸內容物在腸道中通過受阻,併產生一系列症狀,爲常見急腹症,可因多種因素引起。按照常見病因來分,腸梗阻可分機械性、動力性、血運性腸梗阻三類。其保守治療包括:1.禁食;2.胃腸減壓,減少腸道內的積氣、積液,減輕腸道內壓力以減輕腸壁水腫,改善腸壁血運;3.糾正腸梗阻引起的水-電解質-酸鹼紊亂;4.抗感染,避免腸道菌羣移位引起腹腔感染。
當保守治療無效,則需要手術治療,如單純解除梗阻、腸段切除、腸短路吻合、腸造口等。對於腫瘤引起的梗阻需要手術,早期未轉移可耐受手術者可行腫瘤根治術,否則需用腸造口、姑息性切除腫瘤等方法。部分腫瘤導致的腸道梗阻,可行經內鏡下支架置入,使腸道再通後擇期手術或行放化療,降低急診手術風險。您所描述的腸梗阻資料不足,無法判斷類型,但由於反覆發作,已具備手術指徵,建議確定病因後儘快治療。
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