受訪專家：南京市婦幼保健院藥事科主任王菲
膠囊藥物是藥物劑型中最常見的一種。很多人服用的時候會產生困惑，“吞不下去怎麼辦，是否可以將膠囊內的藥物倒出來吃？”
實際上，藥物之所以被裝在膠囊內，一方面是爲了方便吞服，另一方面還有療效和安全性的原因。將藥物做成膠囊劑通常有以下原因：第一，起到分劑的作用，方便服用；第二，藥物本身非常苦或者有異味，膠囊包裹可以有效地掩蓋藥物味道；第三，緩控釋膠囊可在長時間內持續釋放藥物，或以預定的速度緩慢釋放藥物，以此使血藥濃度平穩；第四，腸溶膠囊能使藥物避免被胃酸破壞，使其在腸內弱鹼性條件下吸收，一方面能更好發揮藥效，另一方面也能避免一些不良反應。如果服用的是起分劑作用的普通膠囊藥物，那麼將膠囊內的藥物倒出來服用，一般沒有太大影響，如諾氟沙星膠囊、頭孢氨苄膠囊、培菲康（雙歧桿菌）等。但如果是以下3類藥物，則不建議拆服。1.腸溶型膠囊。胃中易被破壞和對胃有刺激性的藥物，會被製成腸溶型膠囊，它的膠囊殼不溶於胃液，到達腸道後才溶解釋放藥物。其目的是爲了防止藥物被胃酸破壞，或者避免藥物對胃產生刺激。如果強行拆服容易降低藥效，對胃造成刺激，嚴重的可能導致胃出血。
比如說米諾環素膠囊，說明書中明確提示：“本品滯留食道並崩解時，會引起食道潰瘍。”2.氣味特別大的藥物。有些藥物氣味很大，味道很苦，大人都很難接受，更別提孩子了。拆服藥物容易引起孩子的噁心、反感，從而產生對藥物的恐懼。常用的抗生素類藥物，味道都比較苦，如阿莫西林、頭孢拉定等。實際上，現在給孩子使用的藥物多會製成顆粒劑和散劑等，味道大的會適當添加掩味劑和果味，改善孩子服藥的不適感。3.緩釋膠囊或者控釋膠囊。這類藥物必須完整吞服，才能使藥物以均衡的劑量釋放，發揮最佳藥效。拆開服用，會失去它的緩控釋功能，使藥物在短時間內大量釋出，血藥濃度大爲增高，甚至可引起藥物中毒。
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