受訪專家：北京大學人民醫院泌尿外科主任醫師白文俊
北京讀者黃先生問：我今年27歲，近期出現排尿和疼痛症狀，診斷爲前列腺炎。正趕上想要孩子，請問前列腺炎是否影響生育？
解答：男性不育症的病因多種多樣，涉及遺傳性疾病、生殖道感染和免疫性因素等。60%~75%的病人找不到致病因素（稱爲原發性不育）。目前也沒有足夠的證據證明前列腺炎會導致不育。有些病原體引起的男性附屬性腺系統感染對生育力有影響，但絕大多數慢性前列腺炎並沒有細菌等病原體感染，也無精道炎症，因而不會影響精液質量。慢性前列腺炎經過正規系統的藥物治療可得到控制，即使前列腺液中的有害成分干擾精子質量，也是短暫（數週至數月）、輕微、可以恢復的。某些醫療機構的醫生將多數不相關的疾病（不育症、性功能障礙等）和表現（精液不液化，少、弱、畸形精子症等）冠以“前列腺炎”，並進行盲目治療，既增加患者的經濟和心理負擔，也延誤了原發疾病的治療時機。判斷前列腺炎是否影響了生育能力，主要看兩方面情況：是否有前列腺炎以及精液中白細胞是否超標，必要時可做精液細菌培養。如果懷疑前列腺炎影響生育能力，可以先治療炎症，觀察炎症控制後精液質量的改善和生育力的提高。除服用藥物外，需要規律性排精（1~2次/周）。因而，建議患者維持規律性生活。
【版權聲明】本文爲生命時報獨家授權的原創文章，請勿轉載、抄襲或改寫。
