受訪專家：中國中醫科學院望京醫院骨科主任張鴻
北京協和醫院內分泌科主任醫師溫建民
北京大學人民醫院心內科主任醫師肖新華
南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師張海澄
北京大學第一醫院神經內科副主任醫師尤長宣
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸科副主任醫師俞敏萱
每年，世界衛生組織都會對各國人均壽命進行統計，中國女性平均壽命一直比男性長。久而久之，女性比男性更健康的印象深入人心。然而，《英國醫學期刊》發表的最新研究顯示，中國男性健康優於女性，讓人驚訝。男女健康差距在縮小這項研究的數據來自第一期中國健康與養老追蹤調查，1.7萬人口樣本來源於中國28個省150個城市的8401名男性和8928名女性。
專業人員收集了其性別、年齡、運動程度、生活習慣、吸菸狀況、家庭情況等信息。研究人員將樣本分爲45~64歲組（中年組）和≥65歲組（老年組）。數據分析顯示，兩個年齡組中，關節炎患病率男性均低於女性，而男性腦卒中、慢性肺病患病率比女性高。中年組中，心臟病、癌症患病率男性低於女性。“中國男性比女性健康”雖是新觀點，但並不意外，因爲近年來各國研究均發現，女性健康走下坡路。研究顯示，各國男女預期壽命差距在縮短。比如，上世紀80年代以來，英國女性預期壽命增幅就比男性慢。1982年，英國男女預期壽命差距縮小到6歲以下；2002年，縮小爲5歲以下；2012年，差距減至3.83歲。韓國也是如此，男女預期壽命差距由1982年的8.4歲降至2014年的6.6歲。美國、德國、法國等也出現這一趨勢。
患病類型有差異針對研究結果，專家進行了分析。爲何女性在關節炎、心臟病、癌症患病率方面高於男性？專家們一致認爲，是雌激素的影響。中國中醫科學院望京醫院骨科主任溫建民表示，雌激素對女性健康意義重大，可降低血管脆性，對預防心腦血管病有很大益處。雌激素還有助於膽固醇降解和排泄、抗凝血，有助於延緩動脈粥樣硬化和血栓的形成。該研究選取了45歲以上的男女作爲樣本，而大多數女性此時已步入更年期，雌激素水平快速下降，骨骼整體代謝也不如從前，導致骨質疏鬆，加重局部關節軟骨承受壓力，增加患關節炎的風險。北京大學人民醫院心內科主任醫師張海澄表示，雌激素水平下降，心血管保護作用也會減弱，使女性心血管疾病風險上升。
南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣表示，乳腺癌在45~55歲婦女中高發，與雌激素水平密切相關。更年期內，激素的波動會對乳房造成刺激，造成線管細胞不斷分化，容易癌變。北京協和醫院內分泌科主任醫師肖新華告訴《生命時報》記者，更年期內，血糖易發生波動，加上絕經後婦女體重易增加，患糖尿病風險也會升高。爲什麼中老年男性易患腦卒中和慢性肺病？北京大學第一醫院神經內科副教授俞敏萱表示，長期大量飲酒是造成中國男性腦卒中患病率高於女性的原因。大量飲酒會引起強烈的血管反應，促發腦血管破裂；也可能加重心腦血管缺氧缺血，增加患缺血性腦卒中風險。這項研究中的男性經常飲酒率爲55.6%，遠大於女性的15%。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸科副主任醫師張鴻表示，肺是男人容易出問題的器官，而吸菸是罪魁禍首。煙霧中尼古丁、煤焦油等致癌化學物吸進肺裏，可導致肺功能下降。2015年中國成人煙草調查顯示，15歲以上男性吸菸率高達52.1%，女性僅爲2.7%。不過，專家們認爲，該研究樣本量不大，得出的結論可能不能客觀反映男女整體健康情況，有些疾病的性別差異與臨牀現象是相反的。張海澄舉例說，臨牀上，男性心臟病發病率往往比女性高，與飲食、熬夜、抽菸喝酒有關。肖新華表示，女性對身體的關注度和就醫意識比男性強，有不舒服就去檢查，病情可能發現的較早，造成研究中女性患病率比男性高的結論。預防各有側重雖然研究顯示中國男性整體健康優於女性，但在生活方式上，男女均有需要改善的地方。男性戒菸限酒。研究發現，吸菸可改變菸草依賴患者的大腦結構和功能，使大腦出現病變。
很多人以爲吸菸只是一種不良習慣，但吸菸成癮其實是種慢性病，需要接受專業治療。日常生活中，不妨在常吸菸處貼上一張清單，列舉吸菸對健康的不利影響，加以提醒；還要少去吸菸場所，以免勾起煙癮。《中國居民膳食指南》建議，成年男性一天攝入酒精量應不超過25克，約一瓶半啤酒，或一杯葡萄酒，或高度白酒50克。女性安度更年期。更年期裏，女性要注意補鈣，建議每天喝杯奶、勤曬太陽、多吃綠葉菜、少喝咖啡，避免高脂飲食。如果更年期症狀比較嚴重，建議諮詢婦科醫生，在指導下進行雌激素補充，不可自行用藥。男女養生雖有性別差異，但基本原則是一樣的，那就是“管住嘴，邁開腿”。
減少在外就餐頻率，利於控制油、鹽、糖的攝入，回家吃飯對家庭和諧、控制體重都有好處。建議每週進行3~5次有氧運動，每次30~50分鐘，利於鍛鍊心肺功能。工作時不要久坐，每隔40分鐘站起來走走、舒展筋骨。40歲以上的人每年都應體檢，除針對家族病史進行檢查，男性應注意排查心血管和肺部疾病，女性則要留意乳房、血糖、骨密度和婦科檢查，一旦發現問題，早發現早治療。
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