受訪專家：首都醫科大學附屬北京同仁醫院內分泌科主任楊金奎
大多數人尤其是糖友都會密切關注自己的血糖水平，瞭解胰島素水平的人卻不多。研究表明，空腹胰島素水平是“最能預測猝死的指標”，證明這個指標是很重要的。
任何時候，人體血液循環系統中都需要有一定量的胰島素，即使在沒吃東西的情況下。因此，除非是未經治療的１型糖友，空腹胰島素水平不應該是０。一般情況下，它不應低於３。胰島素水平太高也不行，這意味着有胰島素抵抗或處於糖尿病前期。高胰島素水平也可出現在２型糖尿病的早期階段。胰島素過多的危害包括：儲存脂肪，體重增加；加重胰島素抵抗；降低鎂水平；增加炎症；降低好膽固醇、升高壞膽固醇。這些都增加了糖尿病和心臟病的風險。
由此看來，瞭解自己的胰島素水平是十分必要的，有助於判斷血糖高的原因，是胰島素太少還是胰島素抵抗。
空腹胰島素水平測定在以下幾種情況中都有價值：１．診斷糖尿病前期和代謝綜合徵；２．從２型糖尿病中鑑別出ＬＡＤＡ糖尿病（一種特殊的１型糖尿病）；３．判斷１型糖尿病患者自身是否還有產生胰島素的能力。
胰島素水平以毫國際單位／毫升衡量，一般認爲５～２０屬於正常。美國一項研究發現，空腹胰島素水平８左右的女性，發展爲糖尿病前期的風險兩倍於胰島素水平５左右的女性；而空腹胰島素爲２５左右的女性，患糖尿病的風險會升至５倍。目前，美國人平均胰島素水平男性爲８．８，女性爲８．４。鑑於美國代謝功能障礙性疾病的高發，研究者認爲，空腹胰島素的理想水平應低於８．４，最好是２～６。
有學者認爲，降低胰島素水平的關鍵是減少糖和精製穀物的攝入量，這些食物會刺激胰島素生產。對胰島素水平影響最小的是脂肪和蛋白質。應適當增加新鮮水果蔬菜、全穀物和瘦肉蛋白質的攝入量。避免加工食品和快餐，這些食物一般是高糖、高脂、高鹽的。運動對於降低胰島素水平、減輕胰島素抵抗也大有幫助。
綜上所述，胰島素水平的測定應成爲常規檢查項目。大多數人無論是否有糖尿病，都從未接受過這一檢測，需要引起重視。
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