【環球網報道記者徐愛芳】我國是世界上糖尿病患者最多的國家之一，但是許多患者血糖控制卻不達標。尤其是，“不少人對基礎胰島素使用認識不足，導致我國糖尿病患者基礎胰島素起始較晚、劑量低於指南建議、劑量調整不積極，嚴重影響着糖尿病患者的空腹血糖。”1月10日，北京大學人民醫院內分泌科主任紀立農在北京指出。
1月10日，一項針對中國糖尿病患者基礎胰島素使用情況的觀察登記性研究ORBIT(ObservationalRegistryforBasalInsulinTreatment)發佈研究結果。結果顯示：基礎胰島素對於控制糖尿病患者的血糖是安全、有效的，同時基礎胰島素在臨牀使用中仍面臨很多挑戰。
OORBIT全稱“基礎胰島素治療的觀察登記性研究”，是中國目前最大的基礎胰島素研究項目之一，主要評估口服降糖藥血糖控制不佳的中國2型糖尿病患者，接受基礎胰島素治療6個月後的療效和安全性。
研究發現，起始基礎胰島素6個月後，40%的患者血糖水平能夠達標。同時並沒有發現與基礎胰島素明確相關的嚴重不良事件，患者的體重和嚴重低血糖事件的發生頻率均與基線保持相同水平。
但在研究中有一個情況尤其值得注意。紀立農說，不少醫護人員和患者還沒有真正意識到基礎胰島素的治療價值和優勢。導致中國糖尿病患者基礎胰島素起始較晚、劑量低於指南建議、劑量調整不積極，嚴重影響着糖尿病患者的空腹血糖。
例如，55.9%的人起始使用基礎胰島素時，糖化血紅蛋白水平已大於9%。“意味着這些患者沒有及時採取基礎胰島素治療，血糖控制不佳。”紀立農說。另外，有相當一部分患者在三個月中未調整過劑量。許多患者使用劑量仍然不足，導致近60%的患者空腹血糖水平不達標，僅有少數患者能將空腹血糖水平達標。
紀立農告訴環球網記者：“基礎胰島素，對於口服降糖藥血糖控制不佳的患者，是十分有效的。患者應該積極使用基礎胰島素控制血糖，及時監測血糖變化，當糖化血紅蛋白高於7%時，就應該使用基礎胰島素。”
據瞭解，該研究由中華醫學會糖尿病學分會發起，北京大學醫學部喬治健康研究所實施，賽諾菲提供支持。2011年啓動，全國8個地區的209家醫院近2萬例患者參與。通過三次隨訪調查，完整、全面的反映出了中國糖尿病患者在基礎胰島素使用方面的特點，爲未來的臨牀應用提供了充分的數據基礎。
