航天中心醫院孟慶成，北京大學(醫學部)副教授，外科教研室副主任，普外科副主任醫師，醫學博士。
PPH術是吻合器痔上粘膜環切術的簡稱，1998年由意大利Longo教授首創，2000年傳入亞洲。它最大的特點是在肛門周圍沒有手術切口。那麼，它是怎麼做到這一點的呢?
現代醫學觀點認爲，痔瘡是由於肛墊下移而形成的，而肛墊是有功能的正常人體解剖結構，它有閉合肛管、精細控制排便、感知直腸內容物性質的作用。簡單的說，肛門的開關閉合是依託於肛墊這個載體實現的。它可以感知你是要排氣、腹瀉、還是排除正常的成形固態糞便，並且能夠控制住大便(當然，急性腹瀉或者菌痢除外)。但是，有些人做了傳統的痔瘡手術，把肛墊(也就是痔的上皮)切除了，患者的肛門閉合功能、感知功能及控便功能均大打折扣，嚴重的甚至出現大便失禁。
如何能夠減少患者手術痛苦並且保留肛墊的功能呢?PPH術就做到了。
PPH術藉助於一次性肛腸吻合器，不切除肛墊，而是切除了痔瘡以上2～4cm的直腸粘膜層，使粘膜層縮短，痔瘡就提上去了，也就是原本下移的肛墊提上去了，這樣，脫出的痔核就縮回到了肛門之內了。同時痔瘡的血液供應被阻斷，痔核逐漸萎縮。由於最大限度地起保護了肛門的功能，在肛周皮膚沒有切口，術後痛感非常低。而肛墊被保留，術後控便能力、感知能力不受影響，沒有肛門狹窄、大便失禁、肛門或吻合口狹窄、肛周感染或膿腫形成等併發症。
PPH技術適合於混合痔或者內痔患者，術後恢復快、無復發，有的患者甚至僅需住院一日。而且，一次性肛腸吻合器於2010年9月之後醫保患者報銷70%，個人只需要負擔30%，大大減少了患者的經濟負擔。
