顧菊康，畢業上海第二醫學院醫療專業碩士，心臟病內科主任醫師，醫學教授，現任上海遠大心胸醫院特需門診專家。
摘要：肺動脈高壓陳舊性心肌梗死怎麼治?肺動脈高壓陳舊性心肌梗死的至，要在完善相關檢查確診後進行，綜合評估，由左心衰和心梗引起的肺動脈高壓，通過控制原發病可使肺動脈壓下降。
肺動脈高壓陳舊性心肌梗死怎麼治?心肌梗死是冠心病的較爲危險的一型，病情複雜，進展迅速，在病情的各個階段，應有針對性地採取治療手段，以促進早日康復。肺動脈高壓陳舊性心肌梗死怎麼治呢?下面就請中國醫師協會心臟內科醫師會員、心內科中心孟慶智主任爲大家詳細解答一下。
急性心肌梗死(簡稱AMI)是指由於冠狀動脈供血急劇減少或中斷，引起相應的心肌細胞發生嚴重而持久的急性缺血性壞死，按病情發展過程，心肌梗死發生8周以上者稱爲陳舊性心肌梗死(簡稱OMI)。考慮病情改善後做冠狀動脈造影檢查以明確診斷，再決定進一步治療。
患者既往可有急性心肌梗塞史，也可因急性期症狀輕或完全無症狀而自愈。患者已經沒有急性心肌梗塞的臨牀表現及血清心肌酶學改變，心電圖僅有持久不變的異常Q波或QS波，ST-T可正常或呈慢性心肌供血不足，是心肌梗塞後修復而纖維化的一種殘留的心電圖改變。肺動脈高壓是一種極度嚴重的疾病。75%患者集中於20～40歲年齡段，15%患者年齡在20歲以下。如果不及時治療，患者的肺動脈高壓會逐步加重，甚至使壽命縮短。多數肺動脈高壓相關的症狀源自右心衰竭。
肺動脈壓稍微有些偏高，在心梗控制好後，是可以使肺動脈壓下降的。由於左心衰和心梗引起的肺動脈高壓，主要還是治療左心衰和心梗，在左心衰和心梗治療比較好的基礎上如果肺動脈高壓還是高的話，可以在醫生指導下試用一些藥物。
總而言之，肺動脈高壓陳舊性心肌梗死的至，要在完善相關檢查確診後進行，綜合評估，由於左心衰和心梗引起的肺動脈高壓，通過控制原發病，可使肺動脈壓力下降，改善病情。
