2020年3月，經過近兩個月的不懈努力，新冠肺炎疫情在我國已漸漸好轉。然而，在艱難的抗疫過程中，不時傳來一線人員過度勞累心肌梗死去世的消息，令人心痛不已。心肌梗塞是什麼原因引起的?胸口隱隱作痛是怎麼回事?
心肌梗死是各種原因造成冠狀動脈血供急劇減少或完全中斷，導致相應的心肌嚴重、持久的急性缺血而導致心肌細胞的壞死。心肌梗死是全球人類死亡的主要原因之一，在我國隨着近年來生活方式的改變以及人口老齡化，其發病率和死亡率呈逐年增長的趨勢。
心肌梗塞是什麼原因引起的?《實用內科學(第15版)》指出：心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，粥樣斑塊破裂或糜爛、潰瘍、侵蝕，併發血栓形成，導致病變血管完全性，或非完全性閉塞而引起。
心肌梗死一年四季均可發病，但是冬春季節高發，與氣候寒冷、氣溫變化有關。勞累、精神緊張、飽餐、劇烈運動、創傷、情緒激動、急性失血、出血、發熱、心動過速、感染性休克等引起心肌耗氧增加的情況都可能是心肌梗死的誘因。
在過去的兩個月中，因心肌梗死倒在抗疫一線的戰士們，與寒冷、勞累、精神緊張很難脫得了關係。這從另一方面解釋了心肌梗塞是什麼原因引起的。
瞭解了心肌梗塞是什麼原因引起的，那心肌梗死有哪些表現呢?它的表現多種多樣，跟梗死麪積大小、部位、發展速度和基礎心臟功能情況等有關，但是，它最常見的症狀是疼痛。
典型的疼痛表現爲胸骨後或心前區劇烈的壓榨性疼痛，並且向左上臂、頸或頜部放射，持續時間常超過10-20分鐘，休息或服用硝酸甘油難以緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼，甚至有瀕死感。部分病人疼痛部位不典型，個別病人甚至無胸痛症狀，還有一些病人以呼吸困難、心律失常、休克或急性心力衰竭爲原發臨牀表現。
所以，胸口隱隱作痛是怎麼回事?有冠心病病史的病人，胸口隱隱作痛可能是心肌梗死的一種不典型表現。
胸口隱隱作痛是怎麼回事?一定是心肌梗死嗎?不一定，也有可能心絞痛。心絞痛的疼痛一般持續幾分鐘至十幾分鍾，多不超過半小時。
除此以外，胃部不適、非特異性肋軟骨炎也常常引起胸口隱隱作痛，但病人難以判斷到底是哪種情況導致的，所以無論胸口隱隱作痛是怎麼回事，建議及時去醫院尋求幫助，萬一是心梗，切不能耽誤治療。
2018年發表的《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》指出：西醫治療包括一般治療、抗心肌缺血藥物治療、再灌注治療、其他藥物治療如抗血小板治療、抗凝、調脂等。中醫藥治療心肌梗死的循證醫學證據表明，中醫藥對於胸痛症狀的緩解具有良好療效，常用藥物如麝香保心丸。
麝香保心丸由人工麝香、人蔘提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片組成，可用於急性期緩解疼痛，同樣可以用於長期治療。麝香保心丸具有緩解胸痛症狀、抑制患者血小板聚集、降低血脂、改善血管內皮及心功能作用，且安全性良好。
最後，本文介紹了心肌梗塞是什麼原因引起的以及胸口隱隱作痛是怎麼回事。鑑於心肌梗死起病急、病情重、死亡率高，有冠心病病史的人如果發生胸痛，建議及時撥打120。
參考文獻：
[1]林果爲,等.實用內科學(第15版).北京:人民衛生出版社,2017.
[2]中國醫師協會中西醫結合醫師分會,等.急性心肌梗死中西醫結合診療指南.中國中西醫結合雜誌.2018;38(3):272-284.
